乙型肝炎病毒(HBV)是一种传染性强、对肝脏损害大的病毒性疾病。但是，因为每个人的体质不同，病毒在体内的复制和对肝脏的损害也不同，所以我们把乙肝感染分为四个阶段，乙肝感染者也可以从这些阶段区分是否需要治疗。
1.免疫耐受期：
免疫耐受阶段是病毒刚刚感染人体的阶段。免疫系统与病毒大多处于和平共处阶段，即病毒携带者阶段。如果没有病毒复制或肝功能损害，患者可以长期保持这种状态，即始终是病毒携带者。如果有变化，可能会进入下一期。
2.免疫清除期：
也就是说，人体免疫系统识别并消除了病毒性疾病，乙肝病毒也会做出相应的抵抗。这是一个双输的情况，会导致肝功能损害和转氨酶升高。这段时间也是小三阳性或大三阳性肝炎的发病期。在这一阶段，部分患者会迅速发展为肝硬化甚至肝功能衰竭。
3.低复制周期：
在这个阶段，人体免疫系统会产生抑制作用，可以暂时阻止病毒的复制，由大三阳性变为小三阳性，或者乙肝病毒的含量会大大降低，肝功能恢复正常。部分免疫功能较强的患者在此阶段可实现自愈。
4.复兴时期
在此期间，慢性乙型肝炎复发，转氨酶表现持续或反复异常。HBsAg阴性的慢性乙型肝炎后期可以恢复到HBeAg阳性状态，HBsAg也可能下降甚至消失，并可能继续发展到肝硬化甚至肝癌阶段。
乙型肝炎患者在免疫清除和再激活期间需要抗病毒治疗。这个时候，效果是好的。如果在其他阶段使用药物，则很可能发生耐药。
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