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TUhjnbcbe - 2024/4/25 18:39:00
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赵先生一直有饮茶的习惯,最近身体感觉非常疲倦,早晨起来的时候小便特别黄,像浓茶一般,起初他自己并不在意,以为是喝茶所致。直到有一天,眼球也呈黄色,这下赵先生才紧张起来,到医院就诊,发现是乙肝的急性发作期所导致的症状。

正常情况下,常人的尿色都是呈淡黄色的。天冷时多清澈,天热时多黄色,这与出汗和饮水多少有关,但也可以随着饮食而变化。如摄人偏酸性饮食时,尿色则深,如饮食偏碱,其尿色则淡。有时口服几片核黄素片药物或者经常吃胡萝卜,尿色也会呈现变黄的情况。像这些尿色变化是极为短暂的,很快就能自行恢复但如果尿液长期黄得像浓茶,常提示肝脏有问题。如果尿液长期发黄,一定要留神身体还有没有其他症状,如黄疸、疲倦、上腹部不舒服和疼痛,而且长期低烧,体温经常在37.5-38℃医院做相关检查。

正常情况下,人体的红细胞寿命是天,被破坏的红细胞会放出血红蛋白,经过一系列的分解代谢,变成黄色物质叫胆红素。由于肝炎病毒导致开细胞破环,影响胆红素的代谢,使胆红素进入血液增多,经尿液排出体外较平时增加,故尿色加深。尿的色越黄,说明肝细胞破坏越重,病情好转尿色逐渐恢复正常。虽然肝炎会导致尿黄,但是并不是说尿色很黄就是得了肝炎。首先要考虑是不是饮水的量不够、出汗太多、有没有吃药等,如果只是一次两次的尿黄,自己又没有什么不舒服,就可以不用担心。如果尿色一直都很黄,自己觉得疲乏无力、食欲不振等,医院检査了。

持续性低烧,或并发恶寒,并排除其他感染,可能是肝病的表现。急性黄疸型肝炎早期常有发热,多在37.5-38.5℃,高热者少见,一般持续3~5天,而无黄疸型肝炎者发热远远低于黄疸型肝炎者。许多病人发热还伴有周身不适、食欲减退,误认为得了感冒。为数不少的黄疸型肝炎病人,医院门诊按感冒治疗,3~5天后待黄疸出现才被确诊,这是缺乏对肝炎发热症状认识的缘故。发热的原因,可能是肝细胞坏死肝功能障碍、解毒排泄功能减低或病毒血症所引起。

西医认为,肝病发热的主要原因为:①患者的肝细胞坏死,蛋白质及其代谢产物分解、吸收。②内毒素血症即慢性肝病尤其是肝硬化患者,由于肝脏单核吞噬细胞系统功能减退,导致肝脏对肠源性内毒素的清除减少。③内毒素激活单核、巨噬细胞产生了一些炎症细胞因子,这些细胞因子参与体温调节而引起发热。

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