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TUhjnbcbe - 2024/5/3 17:49:00

谈起乙肝,不得不说乙肝病毒。HBV,是一种嗜肝、非细胞病变的乙肝病毒科家族成员,由3.2kb的部分双链松弛环状DNA(rcDNA)基因组和病毒DNA聚合酶(pol)组成。乙肝病毒的rcDNA,由一条DNA阴性(反义)链组成,包含整个基因组,有一个单一的固定位点“缺口”,部分杂交不完整的DNA阳性(sense)链上。乙肝病毒入侵肝脏,损伤肝细胞,久而久之乙肝就会往肝病三部曲发展。目前乙肝治疗以抗病毒为主,可达到抑制乙肝病毒的复制、延缓疾病进展,甚至避免肝硬化、肝癌及其并发生的发生。乙肝患者如何提高乙肝抗病毒治疗效果?在针对乙肝治疗方面,乙肝抗病毒治疗是尤为重要的,那么在这漫长的治疗过程中,乙肝患者如何提高乙肝抗病毒治疗效果?让我们一起来了解下。

一、

选对抗病毒药物:不同的药物有不同的适应症,需要按照自己的病情来选择,不同的患者也有不同的要求,需要按照自己的意愿来选择。抗病毒药物在临床上有两类,干扰素和核苷类药物。干扰素和核苷类药物的药物性质不同,其效果作用也不同,治疗反应也会不一样。核苷类药物中,目前抗乙肝病毒的一线药物:恩替卡韦和替诺福韦,它们的效果较好,耐药门槛较高,可短时间内削减肝细胞炎症,建议在初选抗病毒药物时选它们。

二、特殊情况特殊对待:在有肝硬化、肝癌家族史情况的乙肝患者,不应该局限于病毒转阴,应把目标放远一点。我们需要能够有机会实现功能性治愈,也就是表面抗原转阴,应该把这个作为目标来治疗,相对来说会好一点。因为有肝癌家族史也有遗传背景,而表面抗原转阴预防肝癌的风险要比病毒转阴几率大得多。

三、提高用药依从性:用药依从性关键就是定时定量服药,不要出现漏服错服的现象。核苷类药物的用法为一天一次,有效的抗病毒治疗必须保持服药率在95%以上。也就是说,天治疗漏服的次数不能超过5次。如果每周漏服1次,服药率仅为85.7%,其治疗效果就会从81%下降到25%,长期还会诱发耐药的情况。

四、定期随访复查:乙肝抗病毒治疗是一个长期的过程,抗病毒药物在每一名患者身上的作用截然不同。因此,定期随访复查是非常有必要的,这样可以随时监测到自己身体内病毒的情况,进而更加准确地做出适合现阶段的治疗方案。乙肝患者需要定期查这几个项目:1、乙肝病毒学指标;2、血常规;3、B超;4、甲胎蛋白;5、肝功能6、肝脏弹性测定;7、凝血四项。

乙肝是个复杂多变的疾病,除了做到上述4点之外,在长期的生活和工作过程当中,还需要重视日常的保健,不喝酒,不熬夜,不过度劳累,适当运动,保持愉悦的生活。希望能够帮到正在抗病毒治疗的乙肝患者。

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