小李今年30岁,前段时间被检查出大三阳以及肝功能不正常。
大一体检的时候,我被测出是乙肝携带者,当时的医生说我肝功能正常,只要注意休息就没事。我觉得一来身体无恙,二来社会也好像很多乙肝患者,因此也就索性没把它当一回事,也没有去特别的注意和治疗。
参加工作后,我还是没把乙肝这件事情放在心上,经常熬夜喝酒,直到2年半前我的肝部经常疼,去医院检查,发现肝脾有点肿大,大三阳、肝功能不正常,医生要求立刻住院,当时我才蒙了过去,注意到乙肝的严重性。
像小李这种情况并不少见。
大家都知道,乙肝会传染。目前,我国已经成为了乙肝大国,约8%的人群是慢性乙肝病毒(HBV)感染者。一旦染上,这种病毒就会终身相伴,并可能在免疫力低下等情况下,大规模复制,侵犯肝脏,引起肝炎、肝硬化、肝癌等重症。那么,到底应该怎么查看肝功能是否异常?乙肝的五大指标如何看?
去医院检查是否携带乙肝病毒时,医生都会让我们去检查乙肝两对半,而乙肝两对半就是检查是否感染乙型病毒性肝炎(简称乙肝)时的最基本检查,包括五项指标:表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体以及核心抗体,也称为“乙肝五项”。
其中表面抗原和表面抗体是一对,e抗原和e抗体是一对,所以常规检查只有核心抗体,然而核心抗原很难在血液中检测出来,故称为“乙肝两对半”。
表面抗原是机体感染乙肝病毒后最先出现的血清学指标,在感染后4周到7周内即可出现,表面抗原阳性常见于急性乙肝潜伏期和急性期,慢性乙肝和乙肝肝硬化和肝癌患者中。
表面抗体是乙肝的保护性抗体,是乙肝病毒侵入后人体产生抵抗而生成的物质,初次感染乙肝6周至23周后会出现,常见于乙肝恢复期,一旦出现表面抗体,意味着机体对乙肝病毒产生了抵抗。
e抗原常在乙肝潜伏期后期出现,急性乙肝发病后3至4个月,e抗原转阴,代表预后良好。e抗原阳性代表血液中含有大量乙肝病毒,且具有传染性。
与e抗原相反,血液中出现e抗体代表乙肝出现好转,e抗体阳性,表示乙肝病毒的复制从活跃转为相对的静止,且传染性也相对降低,病情开始好转。
核心抗体是指曾经感染过乙肝病毒或是正在感染乙肝病毒的标志。核心抗体在感染后就会出现,对乙肝两对半检查有着一定的意义。
乙肝难治愈,关键在这3点上:
乙肝难治愈是因为乙肝病毒会有自身遗传。目前还没有任何治疗手段能够清除乙肝病毒DNA,乙肝病毒很难被清除干净,即使检查到体内没有了乙肝病毒,乙肝病毒依旧会把自身遗传的密码停留在DNA上,跟随着乙肝患者一辈子。
其次,乙肝病毒的传染途径非常广,性接触、血液传播、母婴传播等,加大了乙肝的治疗难度。
最后,大部分的乙肝患者都没有配合医生接受治疗,这其中又包括了很多因素:经济问题、观念问题、对医生的不信任等。
要预防乙肝,注射疫苗是主要措施
乙肝是一种传染病,注射疫苗是预防乙肝的主要措施。因为疫苗可以增强体内对乙肝病毒的抗体,减轻患乙肝的风险。
乙肝疫苗一般注射三次,即当下、一个月后和六个月后。但要注意的是,只有产生了抗体才具有免疫力,如果没有产生乙肝抗体则需要重新注射或是加量注射,直到产生抗体为止,这样才能达到预防乙肝的目的。
3个症状表明乙肝在好转
肝脏出现问题就会影响血液循环,从而导致胃肠道蠕动减慢,肠粘膜水肿,而长期下去就容易导致腹水出现,也就是大肚子,如果发现饭后肚子变小说明乙肝正在好转。
其次,肝病会引起腹泻,也称为肝源性腹泻,如果饭后拉肚子的次数减少也说明乙肝有好转。
另外,饭后肚子不胀气也是乙肝好转的信号,肝脏分泌胆汁不足会导致消化不良,食物堆积在胃中,细菌不断分解就会产生很多气体,导致腹胀气,而乙肝好转的信号之一就是肚子不再胀气了。
肝病是一种顽固性疾病,难治且易复发,甚至有些不可逆转,但如果能在早期控制,是可以长期稳定的,尤其是乙肝,所以,定期检查肝功能,做好乙肝疫苗的注射是非常重要的。
参考资料:[1]林丽.乙肝疫苗接种后乙肝表面抗体检测结果分析[J].临床检验杂志(电子版)-01-19[2]吴国文;陈玉.恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床疗效研究[J].当代医学-01-15[3]刘琼;胡冬华;李琴.乙肝病毒大蛋白和HBV-DNA之间的关系研究[J].当代医学-01-08
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