乙肝又称乙型病毒性肝炎,是由乙肝病毒(HBV)引起的,往往临床多表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占万。乙肝包括急性乙肝(急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎)、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
我国乙肝表面抗原阳性的患者,不在少数,也正因如此,我国的乙肝知识科普一直在进行中,可随着讨论的人越多,所谓的知识也变得鱼龙混杂,使很多错误说法混入其中,甚至有很多说法让许多人,深信不疑。乙肝实际上有很多误区,归纳起来有这几个方面:
首先对传播途径的错误认知,很多人都认为只要跟乙肝病毒携带者接触,就会被感染。这是完全错误的,正因对乙肝传染途径的不了解,让许多人对身边的乙肝病毒携带者避而不及,这也让乙肝病毒携带者,无论是生活上,还是工作上压力倍增。其实一般的正常的接触是不会感染乙肝的。
第二是母婴传播。我国曾经是乙型肝炎病毒感染的高发地区,母婴传播是HBV传播的主要途径之一。母亲为HBV感染者的新生儿是高危新生儿,而目前随着医学的进步,母婴阻断技术已经非常成熟,可以大大降低母婴传播的发生几率。因此,乙肝患者从孕期到生产,一定要提高警惕,按时孕检,尤其对于偏远地区的患者,医院,很多病人不论出于何种原因,医院生小孩,这样的话就会提高传染风险。所以为了孩子的健康,医院进行生产,这样的话就能做母婴阻断,大几率可以做到阻断它。
再有就是乙肝治疗上盲目追求抗炎保肝。不少乙肝患者在进行乙肝治疗时,不结合自身情况,也不管有没有转氨酶升高,就把抗炎保肝放在很重要的位置,这个需要明确,对于乙肝的治疗,抗病毒才是最关键的,抗炎保肝只是辅助治疗。
另外,从乙肝转归来看,患有乙肝的患者,并不是所有都会发展到肝硬化、肝癌,没那么可怕。虽然不可否认,有一部分患者的病情进展到肝硬化、肝癌,但大部分病人是稳定的,更多的通过治疗是可以有效的控制,或者减少肝硬化、肝癌的发生。
最后治疗方面需要强调强效低耐药的使用。有些医生说:“用上抗病毒就可以了,都是抗病毒药,哪个都行”这种说法是不对的,因为乙肝的抗病毒治疗是个长期的治疗过程,因此强调强效低耐药的优先选择是非常重要的。