全国设立医院,国内首个针对IHC慢乙肝患者的大型公益项目
年9月29日,乙肝临床治愈“星光计划”在天津和河北启动,“星光计划”是中国首个针对非活动期HBeAg阴性慢性乙肝感染者(简称IHC人群)的大型公益项目。“心中有希望、广愈照乙肝”,相信项目的开展和启动,会为天津和河北地区的乙肝患者带去治愈的光。
目前,星光计划已在全国设立医院。其中在河北省和医院两家,分别是医院医院。医院9家,医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院。医院3家,分别是天津市医院、天津中医院、天医院。
“星光计划”天津、河北启动会在线上举办
乙肝临床治愈“星光计划”由著名肝病专家庄辉院士指导,中联肝健康促进中心发起,首都医科医院陈新月教授、医院高志良教授共同牵头,联合全国医疗机构共同开展。厦门特宝提供公益支持和药品援助。
项目旨在帮助更多的慢性乙肝病毒感染者获得临床治愈,助力实现“健康中国行动”,实现世界卫生组织“年消除病毒性肝炎公共卫生危害”的目标。
“星光计划”医院医院南月敏教授主持项目启动会
医院魏来教授代表中联肝健康中心致辞
“星光计划”牵头单医院陈新月教授致辞
“星光计划”牵头单位负责人广州中山三院高志良教授就IHC人群抗病毒治疗的必要性做专题讲座
河北省医学会肝病学分会候任主委王荣琦教授就HBeAg阴性慢性HBV感染者临床治愈策略做了深入探讨
会医院王芳主任就项目方案做了详细医院张清格教授就项目操作流程做了详细介绍
“星光计划”医院领导和负责人会上发言
医院项目负责人向慧玲教授做会议总结
IHC人群病情隐匿进展,肝癌风险显著偏高
大会主席南月敏教授提到:我国约有万慢性乙肝感染者,其中万为非活动期HBeAg阴性感染者(简称IHC人群)。慢性乙肝病毒感染如不加干预,罕见自愈,使得进展为肝硬化、肝癌的风险增大。
最新研究发现,IHC人群虽然疾病进展隐匿缓慢,故容易为感染者忽视,但其中约50%有显著的肝组织病理学改变。据统计,亚洲IHC人群的肝癌发生风险是欧美人群的10倍,中国IHC人群进展为肝癌的风险是健康人群的4.6倍,亟待引起更多重视。
IHC人群免疫状态良好,有望实现临床治愈
“星光计划”牵头专家高志良教授指出:通常IHC人群是在未接受抗病毒治疗的状态下实现HBeAg的血清学转换,说明这类患者本身免疫状况良好,更易实现临床治愈;多项研究数据也已证实这一点。
考虑到我国IHC人群高达万,推进临床治愈诊疗实践,把握最佳治疗时机,优化治愈路径,总结推广治愈经验,具有重大医学价值和社会意义。
聚乙二醇干扰素α治疗IHC患者,HBsAg清除率高达47%
近10年来,中国专家的慢乙肝临床治愈探索一直走在世界前列,多个大规模临床实践成绩斐然。研究证实,采用聚乙二醇干扰素α治疗IHC患者可获得较高的临床治愈率。
“星光计划”牵头专家陈新月教授团队最新的荟萃研究分析发现,IHC患者通过聚乙二醇干扰素α治疗48周后,HBsAg清除率高达47%,疗效显著优于慢乙肝患者。
相关研究还发现:停药后随访24周,其HBsAg清除率仍会呈现持续上升趋势,且适当延长治疗有利于提高HBsAg清除率;聚乙二醇干扰素α治疗IHC人群,96周HBsAg清除率要高于48周。但是,哪类人群更适合延长治疗,仍值得深入探索。
建设全国乙肝临床治愈队伍,助力实现健康中国
IHC是常常被临床忽视的乙肝感染人群。
中华医学会肝病学分会名誉主任委员、北京医院魏来教授表示,“星光计划”汇聚全国顶医院共同参与,有助于培养一线年轻队伍,在推动IHC人群临床诊疗的过程中,使得慢性乙肝治愈和消除病毒性肝炎危害成为一个可及的目标,为下一代中国人健康做出贡献。
中联肝健康促进中心李明阳主任表示,作为全球最大样本的慢性乙肝感染临床研究,“星光计划”2年内计划入组1.5万名IHC患者,有助于积累大样本循证数据,探索、优化IHC患者治疗路径,为IHC这一庞大的慢性HBV感染群体带来临床治愈的新希望,进而降低慢乙肝相关肝硬化、肝癌的发生风险,助力实现健康中国!
“心中有希望、广愈照乙肝”——星光计划入排标准
入组标准:
非活动期HBeAg阴性慢性HBV感染者
年龄18~60岁(含18、60岁);
HBsAg阳性6个月,且HBsAg持续<IU/mL;
HBeAg阴性;
HBVDNA持续<IU/mL;
ALT持续正常(男性<30U/L,女性<19U/L)
PS.“持续”定义为:1年内(包含筛选期)检测至少3次,每次间隔3-6个月
排除标准:
①合并HAV、HCV、HDV、HEV感染以及自身免疫性肝病的患者;
②妊娠期、哺乳期妇女及近期准备生育的患者;
③有严重心脏疾病史,包括6个月内有不稳定或未控制的心脏病;
④有精神病史;
⑤有未能控制的癫痫;
⑥未戒断的酗酒或吸毒者;
⑦有未控制的糖尿病、高血压、甲状腺疾病、视网膜病、自身免疫性疾病等;
⑧总胆红素34umol/L;
⑨通过肝脏超声或者肝脏硬度测定确定既往或现患有肝硬化、肝癌的患者;
⑩中性粒细胞计数<2×/L和(或)血小板计数<×/L;
主管医师认为不适宜入组的其他情况。