很多朋友对于慢性乙肝以及一些并发症状都长期保持着不明确的态度,主要原因还是治疗周期过于漫长,中间出现的情况也是十分的复杂,不像急性病那样容易判断且简短明了。慢性乙肝需要大量的统计数据和应对方案才能形成可靠优质的治疗路线,下面我们将熟悉各类情况,从根本上去处理问题。
长期治疗首先,对于慢性乙肝的治疗,已经有了明确的大方向:“治疗周期持续越长时间越好,肝硬化之类的严重并发症终身治疗即可”。这也是从安全角度上来说,最实际可靠的思路了。
慢性乙肝又分为几种情况阶段
如果说表面抗原这一项没有好转,口服类药物建议持续治疗至少四年。等到病毒DNA检查,肝功能检查和e抗原检查复常后再跟进观察一两年,如果状态稳定,可以在咨询后停止用药治疗。干扰素如果在使用一年后仍未得到好转,建议停止继续注射。
表面抗原呈阴性,最好坚持继续治疗吧。待到表面抗原消失,DNA无法被检测的时候,根据后续一年复查的结果,如果没有明显变化,差不多就可以考虑结束停药了。同样干扰素疗程在一年左右,如果说效果不明显,可换成核苷类药物治疗。
e抗原性,也就是有代偿期因素在内的病况需要治疗的周期更长,因为清除病毒的几率很小,不需要治疗的可能也小了很多。再者就是肝硬化基本上是没法再复常了,终身治疗对身体的续航健康是必要的。大概的几种情况就这些吧,慢性病还是需要根据阶段变化来选择具体的治疗方案。
检查慢性乙肝后续治疗总结
慢性乙肝能否完全治愈?这里我们姑且把“治愈”定义为根除乙肝病毒的所有相关内容,且不再复发。
答案确实很明了,现在的医疗水平达不到。应该是“康复”,也就是表面抗原呈阴性,表面抗体呈阳,病毒DNA下降,肝功能没有异常等这类该解决的问题都解决了,但仍然不能算完全治愈。其中也有不少原因,比如隐匿性的存在,还有再活动的可能,即便是在检查中持续十多年都没有了表面抗原,仍有一小部分在肝脏中还是可以检测到DNA,依旧无法避免。本身慢性携带者多数在婴幼儿时期就已经感染,婴儿的感染几率要远高于成人,两者的身体免疫系统不在一个层次上。
目前我们采取的治疗药物,干扰素和核苷类。干扰素的机制较为复杂,主要作用是强化调节我们的对乙肝病毒的免疫,是有一定局限性和不稳定性的,且有些人因为禁忌无法使用,或无法承受较大的副作用。核苷类药物则是针对病毒本身的复制进行抑制,使得细胞感染的几率降低,可以在根源上短期控制住病情,相较于干扰素稳定一些。
服药注射