年6月4日上午11点，从昆明飞往新德里的SC次航班即将起飞，王丽华既兴奋又紧张，再过5个小时，她就能到达印度，买到她等了7年的丙肝救命药。
与忐忑不安的王丽华相比，坐在旁边的张成显得淡定了许多。张成是作为中介公司康安途海外医疗旅游公司的代表，陪同王丽华赴印度购药。此前，他已经带领超过百位客人到印度买药了。
自从年美国丙肝新药索非布韦问世，丙肝治愈率提升至90%以上，以往治疗效果并不理想的丙肝一夜之间获得了治愈的可能。
然而，年10月以前，上述丙肝“特效药”并没有在国内上市，而欧美等地动辄几十万的药价也把大多数患者拒之门外。相反，由于特殊的专利强制许可制度，印度的丙肝仿制药能达到与原研药一致的疗效，而价格却只有原研药的1%左右，越来越多中国患者把目光投向印度。
“像背了个定时炸弹”
王丽华今年65岁，自从七年前被医生告知自己是丙肝病毒携带者，她就开始了漫长的与病毒抗争的过程。
当时，聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林（下称“PR方案”）是中国丙肝治疗的通行方案。在每周一次的治疗中，头昏、恶心、食欲不振等副作用在王丽华身上愈演愈烈，而她体内丙肝病毒数量却没有明显变化，坚持半年后，王丽华选择停药，“副作用太大了，真的坚持不了了。”王丽华告诉第一财经记者。
事实上，传统的PR方案治疗丙肝效果并不理想。医院感染病科终身教授翁心华告诉第一财经记者，PR方案的疗程通常在半年以上，治愈率约为60%~70%，但由于药物反应大，费用偏高，实际治疗效果并不好。
此后，王丽华还尝试过各种治疗方法。护肝片、中药汤剂成了家中常备药，她甚至还从老家内蒙古跑到北京找专家治疗，却都没有获得预期效果。
“病毒一直在身上，就像背了个定时炸弹。”采访中，王丽华对第一财经记者说得最多的两个字就是无奈。
王丽华的经历是我国众多丙肝患者的缩影。年更新的中国《丙型肝炎防治指南》指出，我国丙型肝炎患者约在万例，肝硬化和肝癌是慢性丙肝患者的主要死因，一旦发生肝硬化，10年生存率约为80%，而肝癌在诊断后第1年死亡的可能性为33%。
转机出现在年。美国吉利德公司研发的丙肝新药索非布韦横空出世，丙肝治愈率提升至90%以上。然而，该药品每疗程8.4万美元的售价将大多数患者拒之门外，更重要的是，该药物并没有在中国上市，国内医生和患者只能闻其名，不能用其物。
翁心华告诉第一财经记者，与乙肝相比，丙肝预防工作更简单，且已经研发出可治愈药物，疗程短、效果好。但是，即使病人可以自己买到药，费用也太多了。
而在距中国不远的印度，丙肝药品却迅速得以生产上市。年，美国吉利德公司宣布以1%的价格在印度销售索非布韦，并与迈兰（Mylan）、兰伯西（Ranbaxy）等11家印度仿制药企达成专利转让合作，进一步降低索非布韦在印度的售价。年和年，吉二代、吉三代仿制药也在印度陆续上市，售价同样远远低于吉利德原研药。
医院消化道科主任古尔达斯对第一财经记者介绍，中印之间在丙肝治疗技术上并没有太大差别，主要的差距就是在药品的可及性问题上，“中国和印度都有很多丙肝患者，自从年吉利德授权印度企业仿制丙肝药物，过去两三年印度丙肝的治愈效果变得非常好。”
近两年，王丽华听到越来越多病友讨论印度丙肝药，尽管一开始觉得可望而不可即，慢慢地，她也动了出境买药的心思。“在我们本地有人找了印度代购，药买回来吃了一个月，就转阴（病毒清除）了。”王丽华告诉记者，通过病友的治疗经历，自己对药的效果是比较放心的。
“担心的东西太多了”
经过和病友、医生、中介公司的多方打听，王丽华也终于踏上了印度寻药之旅。
经过近五个小时的飞行，飞机落地新德里甘地机场，在中介领队张成的带领下，王丽华直奔印度Fortis（富通）医院，在那里，已经有事先安排好的印度医生等候着他们。
由于中介已经提前挂好号，医院后很快就见到了医生。查看检查结果、开处方，整个过程耗时不到半个小时。
然而，王丽华并没有直接买到丙肝仿制药。由于丙医院不属于常备药，想要购买需要提前预约，当天，医院药房正好缺货，中介医院外部独立药房买药，这让王丽华感到有点疑虑。
除了买药，王丽华对于整个行程也忧心忡忡：印度安不安全？吃的东西干不干净？司机开车技术怎么样？由于没有家人陪伴，且语言不通，王丽华的忐忑更多来自于对印度这个陌生国家和新环境的不了解。
张成告诉第一财经记者，他们的客人通常有两类，一种对丙肝并不十分在意，抱着出国玩一玩的心态来到印度，另外一种则会非常担心，而这类客人通常以女性居多。
抱着来买药的目的，王丽华对旅游、美食都不太感兴趣，一趟旅行下来，除了药品，她什么都没买。
“我当时就看出来她有点担心，所以就给她讲了一些医学知识，给她解释肝病的发展过程。”张成回忆。
另一位丙肝病人李大伟同样告诉第一财经记者，因为印度丙肝药是由吉利德公司原厂授权的，国内医生也向他做过推荐，所以对于药效他很放心。但是，在找中介咨询时，他还是列了一张长长的清单，包含了“有没有明细的价格表”、“境外保险有哪几类”、“是否需要家属陪护”、“印度的天气怎么样”等二十几个问题，其中大多指向医疗旅游服务和购药流程。
“毕竟是出境治疗，担心的东西太多了。”王丽华告诉第一财经记者。
一笔经济账
从印度回来，王丽华立刻开始吃药治疗，一天一次，一共84天后，医院复查结果令她感到十分惊喜，“完全治愈，一个病毒都没有了。”
对于这趟买药之旅，王丽华算了一笔账：一个疗程药品的价格是多人民币，往返机票、住宿、餐饮费用，再加上付给中介公司的服务费是3万元，这趟购药之旅的总花费在4万元左右。
对于这笔支出，王丽华觉得不能说贵，也不能说便宜。在国内采用传统方法治疗时，90%的费用都可以通过医保报销，半年的花费在一万块钱左右，但效果不好，副作用还大。而在美国，吉三代原研药品的价格是五十几万，更是想都不敢想。
第一财经记者了解到，目前赴印医疗旅游的中介价格在2万~3万左右，包含前期资料翻译、往返机票、食宿、随同翻译、短途旅行等费用。
张成告诉第一财经记者，他们的服务主要包括材料翻译、安排就诊、当地旅游和诊后随访等环节。通常，客人到达之前，张成的工作主要就是把客人的基医院，由医院开具邀请函，再帮客人办理好医疗签证，同时通过医生的秘书为客人提前预约挂号。看完病后，他的主要工作就变成了陪客人在印度游玩，德里门、胡马雍陵、莲花庙是他们的主要景点。
到印度买仿制药，尽管需要买机票、给中介交服务费，但能买到救命药，王丽华觉得总体还是合算的。“主要是这个药（当时）在中国也买不到，美国生产的又要好几十万，按照这个价格算，只花了美国药价的十分之一不到，最重要是治好了病，还是合算的。”她告诉记者。