导语:肾脏疾病综合症是什么?肾病综合征是一种比较常见的综合性病症,主要是由于肾脏中的肾小球滤过膜受损,使血液中的蛋白质,通过肾小球滤过膜,大量流失到尿液中。肾病综合征的诊断标准是尿蛋白排泄增多,白蛋白降低。24小时之内要监测尿蛋白,如果超过3.5g,白蛋白低于30g/L,就可以确诊为肾病综合征。
01肾病综合症有哪些原因?
原发性肾脏病综合征是一种没有明确病因的肾脏病综合征,也可以称为特发性肾脏病综合征。然而,继发性肾脏病综合征常继发于全身其它系统的疾病,其原因多种多样,而且由于年龄层次的不同,导致的原因也不尽相同。肾病综合征的儿童患者多是由于乙肝病毒引起的肾炎,而中年肾病综合征患者的原因则是狼疮肾炎等;老年肾病综合征患者多是由于血管炎、肿瘤,特别是血液系统肿瘤。因此,肾脏病综合征是一种具有类似临床表现的病症,而非一种特殊的病症。肾病综合征患者要根据医生的建议,做相应的检查,判断是否为原发性肾病综合征或继发性肾病综合征。
02临床表现
临床表现为蛋白尿、蛋白血症、高胆固醇血症及明显的体征。
1、肾病综合症表现为大量蛋白尿。尿中的蛋白含量为3.5克/天,会增加尿液的表面张力,从而产生大量的泡沫。它的主要成份是清蛋白和其它的血浆蛋白质。
2、低蛋白血症血清清蛋白含量在30g/L以下。肾病综合症时,肝内清蛋白的合成会增加,而在摄取充足的蛋白质和卡路里后,病人的肝脏每天会产生22.6克清蛋白,较正常人群每天15.6克明显增高。
3、高血脂:总胆固醇、甘油三酯含量显著增高,LDH、VLDH含量增高;高血脂和低蛋白血症相关,HDL正常或降低。LDL/HDL比例增加,增加了合并动脉硬化的风险,而高血脂与血栓的形成和发展的肾小球硬化相关。
4、水肿的早期表现为眼睑、面部、踝部水肿,随着疾病的发展,水肿会影响到整个身体,同时还会有胸腔积液、腹水、心包积液、纵隔积液、阴囊或阴唇水肿等。如果有皮肤损害,组织中的液体会流出,并且很难阻止。
03如何检测肾病综合征?
1、特征检验
肾脏病综合征的诊断主要有三高一低三高。主要表现为高浮肿,高血脂,低蛋白,还有大量的蛋白尿。4:00是肾脏病综合征的一个显著特点,也是它的典型症状。
2、确定疾病的本质
肾病综合症的诊断要考虑肾脏病综合征是原发性还是继发性。肾病综合征是一种常见的肾病综合征,主要表现为肾脏病变。少部分患者会出现继发性肾病综合征,这是由多种慢性疾病和自身免疫性疾病引起的,其原因很清楚,可以更快地控制病情。
3、年龄的判断
肾病综合征的发病原因主要是由于年轻的肾小球病变,所以对肾功能的损害不大。老年人肾脏疾病比较严重,有可能是肾脏疾病的晚期症状,要及时地进行治疗。
4、化验血液
血液检测是通过检测病人的DNA和抗体来进行的。DNA抗体呈阳性,属于自身免疫性疾病。
5、尿检
尿液检查不仅可以确诊蛋白尿,还可以通过蛋白尿的严重程度来判断病情的进展。另外,如果怀疑有间质性肾炎,也可以通过尿液渗透压降低来确定。
6、肾脏穿刺术
肾穿刺是诊断各种肾病的一个重要手段,它可以快速地判断出各种类型的肾病。由于肾穿刺是一种病理活检,所以通过肾脏组织来进行诊断是非常有效的。
04肾病综合症的诊治
1、一般措施
小便多、肿胀严重的患者要卧床,并且要注意保暖。卧床能促进肾脏血液循环,利尿,降低与外界的接触,预防交叉感染。但在床上和床边要适当的运动,避免下肢静脉血栓的发生。水肿消退、症状缓解后可以逐渐增加运动时间,可以到户外运动到轻微的体力劳动。在运动后,如果尿蛋白增多,可以适当地减少运动。
2、饮食调理
在中医的治疗中,讲究的是饮食的禁忌,历代都在进行营养的补充,主要有盐、水、油腻、油腻、用食物来滋补。也就是通过适量的摄取蛋白质、蛋白质、脂肪和微量元素来调节肾脏毛细管的压力。
3、脂肪的摄取
肾病综合症患者应该控制动物脂肪的摄入,尤其是动物内脏、各种蛋黄等高胆固醇食物,可以多吃一些蔬菜、豆类、可溶性纤维燕麦、米糠等。多不饱和脂肪酸含量高的食品,例如:鱼油,能补充花生四烯酸的消耗,并能进入细胞膜,产生前列腺素,从而减少血脂、尿蛋白,从而减少肾小球的硬化。
4、微量元素的补充
铜、锌、铁等元素在尿液中丢失,可以通过日常膳食来补充。适量食用补血食品,除了可以补充人体所缺少的维生素、微量元素外,还可以在水肿期、恢复期间吃鱼、鲜果、蔬菜、瓜果等。其中,鲫鱼健脾,黑鱼祛风,鲤鱼行水,都是治疗浮肿的有效方法。但有牙痛,红肿,或肠胃湿滞的人都不能吃。
05如何预防肾脏疾病?
1、戒烟,戒酒
香烟里面的有害物质一旦进入人体,不仅会损伤肺部,还会对身体的其它器官产生危害,比如肾脏,长期抽烟会破坏肾脏的过滤功能,导致尿蛋白的发生。而酒精一旦进入身体,就会被肾脏所吸收,从而加重肾脏的负担,长期下来就会造成肾脏的问题,所以要防止肾病综合症,就必须要戒烟戒酒。
2、少喝饮料多喝水
很多人都喜欢喝饮料,而不是喝水。平时多喝水,可以促进机体的新陈代谢,促进血液的循环,但是,如果用饮料来代替,不仅会对身体的新陈代谢和分解能力有很大的影响,还会加重肾脏的负担。
结语:肾病综合征的药物治疗主要是为了降低或清除尿蛋白,同时要注意保护肾功能,目前肾病综合征主要是用激素和细胞毒素药物进行治疗,如果出现感染,应及时给予合理的抗生素,同时还要注意保护肾脏。要避免发生肾病综合征,日常生活中要保持良好的排尿习惯。很多人都有憋尿的习惯,但他们并不知道,憋尿会加重肾脏的负担,会影响到肾脏的新陈代谢,随着时间的推移,会引起肾脏的疾病,甚至是肾病综合症。另外,滥用药品还会加重肾脏的负担,不知不觉地增加了肾病的发病率,所以在服用前请先向医生咨询。