你了解你的肝吗？或者老万换个问法，您经常生气吗？经常熬夜吗？经常啤酒加烤串吗？经常应酬吗？如果答案是经常，恭喜你，您不了解您的肝，上面的5条都是“伤肝大法”的标准招式，今天文章写的是体检和肝癌的关系，下面老万介绍一下心肝宝贝吧。
肝脏的新陈代谢能力很强，主要功能过滤血液中的有害物质，分泌胆汁进入肠道帮助吸收营养，是个很牛很强大的器官，强大到只需要三分之一的肝功能发挥功能就能正常生活，经常听到谁谁谁得了肝癌，肝脏切除三分之一还活着，就是这么强大！
肝脏强大的前提是肝部的肿瘤不压迫食道，不侵犯肝静脉，不影响消化能力，往往这也是很多人忽视的地方，把没有胃口归结为肠胃的问题，所以肝癌在早期几乎没有任何症状，很多患者昨天还是生龙活虎的爬山打球旅游，到医院一查，就是肝癌晚期，这种情况老万见到的太多了，只是查出肝癌还好说，患者的盲目才是老万更加痛心的，后面会提到。先说一下肝癌的分期，解释一下肝癌晚期是怎么划分的，下图就是一个划分表，简单说T代表原发肿瘤，N代表局部淋巴结，M代表远处转移，临床上用TMN组合分期来进行区别。
肝癌，美国发病率仅为3/10万，我国发病率为25.7/10万，我国发病人数是美国的8倍多，我国每年约有20万人发现肝癌，同时每年约有19万人死于肝癌，老万能找到的最新数据是年由中医院提供的，老万最近在看唐劲天教授的《肿瘤质子放射治疗学》，里面提到年我国肝癌死亡人数是11万人，短短的13年增加了9万人，增长速度10%，火箭般的速度，太迅速了！
那么，如何预防肝癌，专业术语叫早癌筛查体检，老万接下来根据自己的经验来聊一聊。医院的常规体检基本上形同虚设，血液检查中的乙肝两对半，查出来中国总人口十分之一的乙肝病毒携带者数量为1亿人，对，你没看错，我们国家的乙肝病毒携带者的数量是1个亿，然后就没有然后了，导致的结果是这1亿人的升学，就业，结婚都受到很大影响，直到前几年才取消公务员和入职体检中的乙肝两对半检查，在这里老万不深入讨论，转到正题，如何预防肝癌，做好早期肝癌筛查。
第一步，血液检查增加甲胎蛋白（AFP），这是当前诊断肝细胞肝癌的最特异的肿瘤标志物，如果异常，增加癌胚抗原（CEA）检查和同型半胱氨酸检查，这三个检查有异常先不要着急，一个月以内再去查一次，这段时间吃好睡好休息好，因为肿瘤标志物有时候太灵敏不准确，如果说一个月后的检查还是如此，建议应该进行影像学的检查。在这里老万说一下，有时候血液常规检查指标有点异常，不要盲目悲观，再查一次是王道，此项规则适应于下面的影像检查，而且建议检查前不要告知上次的检查结果。
2.影像诊断第一个是B超，看肿块，B超和操作人的技术有很大关系，有时候不准，老万建议直接就是CT加核磁共振（MRI），腹部CT检查可以帮助识别肿瘤的大小，形状和位置的精确信息，核磁共振更清楚一些，可以分辨良性肿瘤和恶性肿瘤，有助于显示肝癌是否已经扩散到身体的其他部位等信息，老万个人建议，CT出结果比价块价格低辐射虽然可以在接受的范围内，但是尽量少做，尽量预约MRI来做，另外，做完以后尽量把di