导读
脂肪肝,顾名思义,指肝细胞内脂肪堆积过多所导致的病变,近年来发病率逐年增高,且发病年龄出现年轻化趋势。脂肪肝的病人常合并高血脂,增加动脉硬化、粥样硬化的风险,诱发或者加重高血压、冠心病、糖尿病。脂肪肝也会进展为肝硬化甚至肝癌。
本病在中医学中无相应的病名,其临床症状表现以肝区不适、胁肋胀痛、倦怠乏力、形体肥胖、舌苔白腻、舌质暗紫有瘀斑瘀点等为主,故可归属于“胁痛”“肥气”“痰饮”“积聚”“*疸”等范畴。中医认为,本病多为过食肥甘厚味,酗酒或缺乏运动所致,致使肝失疏泄,湿热蕴结,淤血不化,当以疏肝行气,活血利湿为治。
中医如何防治脂肪肝呢?
我们将脂肪肝的中医治疗分为内治和外治。
内治法
根据辨证论治的办法,一般先把脂肪肝分为几个证型,比如痰湿内蕴型、肝郁脾虚型、肝肾阴虚型、肝血虚型、脾肾阳虚型和瘀血阻络型这样6型。针对痰湿内蕴型的惯用二陈汤加减和胆南星、竹茹的化痰药。肝郁脾虚型的一般选用香砂六君子和柴胡疏肝散或者是逍遥丸。肝肾阴虚型,一般选择一贯煎加减。肝血虚型的选用归脾汤。脾肾阳虚型的选用肾气丸加减。瘀血阻络型的可以选用血府逐瘀汤,或者是膈下逐瘀汤进行加减。
外治法
按摩推拿
经常按摩腹部可以促进肠胃蠕动和腹肌收缩,起到一定的活血化瘀、通经活络的作用。1.非酒精性脂肪肝:
(1)选取中脘、关元、水分、天枢穴,采用点按、按揉方法轻柔、缓慢按摩,每天1次,每次20~30分钟,30天为一疗程。
(2)患者取俯卧位,施术者以大拇指沿着患者背部脊柱两侧的膀胱经走穴。先自肝俞穴起,推至肾俞穴止,再从肾俞穴返回到肝俞穴,如此往返推膀胱经上的俞穴,每次来回推3~5遍。
(3)患者仰卧于床上,施术者用手掌按摩右侧肋弓下,持续数分钟。
(4)腹部按摩(空腹时做):患者仰卧于床上,施术者用手掌作波浪式推按,从上腹移到小腹,再移回到上腹部,来回3~4次。再用手指点按中脘、天枢、关元等穴,每穴按2~3分钟,再施波浪式推压法。每次20分钟,每日一次。患者也可自行按摩,右手掌叠于左手背上,按摩腹部,顺时针50下,逆时针50下,从上腹部向下腹部推腹50下,每日二次。
2.酒精性脂肪肝:双手按摩腹部,逆时针36次,或指按檀中穴、内关穴各3分钟,亦可根据不同的证候表现选择相应的穴位进行按摩。
埋线疗法
埋线疗法是在针灸学理论的基础上和现代物理学相结合的一种现代疗法。也是通过穴位的刺激,达到疏通经络,扶正祛邪、调理脏腑的作用。相比传统针灸,穴位埋线后,可吸收缝合线在体内软化、分解、液化和吸收时,对穴位产生的生理、物理及化学刺激较持久,对穴位产生缓慢、柔和、持久、良性的“长效针感效应”。而且弥补了传统针灸扎针时间短、扎针次数多、疗效不持久、病愈后不易巩固的缺陷。此外还有埋耳豆疗法和穴位贴敷疗法。
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