“乙肝两对半”，也就是乙肝五项，常常被包含在普通人健康体检当中，但结果出来后很多人就蒙了，一大堆阴性或者阳性，让人心惊胆战，即便是医生，特别是非肝病专业的医生也会理解有误，甚至做出错误的解释，那么今天就让小编为大家科普一下。
据世界卫生组织报道，全球约20亿人曾感染乙肝病*（HepatitisBvirus,HBV），其中2.4亿人为慢性HBV感染者，每年约有65万人死于HBV感染所致的肝功能衰竭、肝硬化和肝细胞癌。因此，乙肝疫苗的使用和乙肝的筛查显得尤为重要。在筛查中，“乙肝两对半”是为了明确有无乙肝病*感染或感染的具体情况，常常结合乙肝病*DNA和肝功能检测。肝功能检查正常不代表没有乙肝，同样，感染乙肝后肝功能也不一定就会异常。
1．五项全阴：如果出现这种情况，恭喜你，说明没有感染乙肝病*，但是体内也无抗体，需要及时注射乙肝疫苗。
2．第2项阳性，其余为阴：第2项阳性说明体内有抗体，对乙肝病*有免疫力。此时需要判断抗体强弱，如果变弱，需及时注射乙肝疫苗。
3．阳性：即平时讲的“大三阳”。此时乙肝患者病情处于活跃期，乙肝病*复制活跃，传染性强，需尽快就诊评估。
4．阳性：即平时讲的“小三阳”。此时乙肝患者病情相对大三阳来说较轻，但只是表示病*复制慢，传染性弱，如不及时对病情控制，肝脏受损严重将导致病情加重，长期持续易癌变。很多朋友认为自己乙肝“小三阳”，就不需要治疗和复查，这绝对是误区。“小三阳”必须定期复查，肝功能和乙肝病*DNA，如果病*复制很高（＞）则需要抗病*治疗。
5．阳性：说明急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性乙肝病*携带者，需要定期复查。
6．15阳性，其余为阴：即平时讲的“小二阳”。表示中等度病*复制，为急性乙肝恢复期或既往感染过，传染性弱，也是需要定期复查。
7．第1项阳性，其余为阴：为急性HBV感染早期。
8．24阳性，其余为阴：为乙肝恢复期，已产生抗体，传染性低。
9．阳性：表明患者曾经感染过乙肝病*，此时处于恢复期，体内乙肝产生免疫力。
10．45阳性：乙肝携带者。
需要提醒大家的牢记在心
乙肝并不可怕，也不是不治之症，“及时就医、科学诊治”尤其重要，正规的诊治，可以最大限度抑制乙肝病*复制，减少对我们肝脏的损害，预防更严重疾病的发生。对于合并有肝硬化或者乙肝患者，无论是否有病*复制，都建议抗病*治疗。
很多人惧怕终身服药而不肯正规治疗，其实目前的首选药物之一恩替卡韦副作用小、耐药率低。今年国家实行带量采购后，每日费用从27元降至0.62元，费用将大幅度下降。当然，具体用药需在医生指导下进行。
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*文中部分数据摘自《慢性乙型肝炎防治指南（年版）》
图片摘自网络
编辑：张磊、何翠娟、薛辉
审核：王葵、邹奇飞
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