什么样的人群容易感染乙肝病*?
乙肝病*感染时的年龄是影响慢性化的最主要因素。在围生期和婴幼儿时期感染乙肝病*者中,分别有90%和25%~30%将发展成慢性感染,而5岁以后感染者仅有5%~10%发展为慢性感染。我国乙肝病*感染者多为围生期或婴幼儿时期感染。乙肝病*的主要传播途径是什么?
乙肝病*主要经血液(如不安全注射等)、母婴及性接触传播。由于对献血员实施了严格的乙肝病*表面抗原(HBsAg)和乙肝病*脱氧核糖核酸(HBVDNA)筛查,经输血或血液制品引起的乙肝病*感染已较少发生;经破损的皮肤或黏膜传播主要是由于使用未经严格消*的医疗器械、侵入性诊疗操作、不安全注射特别是注射*品等;其他如修足、文身、扎耳环孔、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙刷等也可传播。母婴传播主要发生在围生期,大多是因分娩时接触乙肝病*阳性母亲的血液和体液。随着乙型肝炎疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)的应用,母婴传播已明显减少。与乙肝病*阳性者发生无防护的性接触,特别是有多个性伴侣者,其感染乙肝病*的危险性增高。日常接触会被感染吗?
乙肝病*不经呼吸道和消化道传播,因此,日常学习、工作或生活接触,如同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿合、同一餐厅用餐和共用卫生间等无血液暴露的接触不会传染乙肝病*。两对半与大小三阳是什么?
乙肝病*血清学指标筛查俗称「两对半」。HBsAg:乙肝病*表面抗原HBsAb:乙肝病*表面抗体HBeAg:乙肝病*e抗原HBeAb:乙肝病*e抗体HBcAb:乙肝病*核心抗体常见检测结果组合及其临床意义序号
HBsAg
HBsAb
HBeAg
HBeAb
HBcAb
临床意义
1
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+
-
-
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(1)注射过乙肝苗有免疫;(2)既往感染;(3)假阳性。
2
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急性HBV感后康复
3
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(1)急性HBV感染;(2)慢性HBsAg携带者;(3)传染性弱
4
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既往感染过乙肝病*,现病*已基本清除,身体在康复。
5
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(1)急性HBV感染趋向恢复;(2)慢性HBsAg携带者;(3)传染性弱。即俗称的小三阳。
6
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急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制,传染强。即俗称的“大三阳”。
7
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过去和现在未感染过HBV
8
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(1)既往感染未能测出抗-HBs;(2)恢复期HBsAg已消,抗-HBs尚未出现;(3)无症状HBsAg携带者
9
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(1)既往感染过HBV;(2)急性HBV感染恢复期;(3)少数标本仍有传染性
10
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(1)急性HBV感染早期,急性HBV感染潜伏期(2)慢性HBV携带者,传染性弱。
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(1)慢性HBsAg携带者易转阴;(2)急性HBV感染趋向恢复。
12
+
-
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(1)急性HBV感染早期,(2)慢性携带者,传染性强。
13
+
-
+
+
+
(1)急性HBV感染趋向恢复;(2)慢性携带者。
14
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(1)亚临床型HBV感染早期;(2)不同亚型HBV二次感染
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(1)亚临床型HBV感染早期;(2)不同亚型HBV二次感染。
16
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亚临床型或非典型性感染。
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亚临床型或非典型性感染
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亚临床型或非典型性感染早期。HBsAg免疫复合物,新的不同亚型感染。
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(1)非典型性急性感染;(2)见于抗-HBc出现之前的感染早期
「两对半」检查结果仅仅代表乙肝病*血清标志物状态,疾病状态、病情轻重还要根据临床体征、肝功能、HBV病*载量等一系列检查结果来进行综合判断。怎样预防乙肝?
接种乙肝疫苗是预防乙肝病*感染的最有效办法。世界卫生组织建议所有婴儿在出生后尽快接种乙肝疫苗(最好是在24小时内),我国的乙肝疫苗接种程序是在0、1、6月龄各接种一剂。按时完成乙肝疫苗全程接种后,95%的婴儿可以产生保护性抗体,保护期持续至少20年。成人接种乙肝疫苗的程序也是「0、1、6个月」:接种第一剂1个月后接种第二剂,接种第二剂5个月后接种第三剂。如果你没接种过乙肝疫苗,或未全程接种,或接种史不详,就可以去接种。接种前可以不进行血清学指标筛查,无论是感染过还是未感染过乙肝病*的人接种乙肝疫苗都是安全的。参考文献1.中国慢性乙型肝炎防治指南(年版)2.世界卫生组织网站3.卫生健康委员会网站●室内质控的实际操作步骤
●全面了解甲状腺功能检测项目●阴道分泌物检查临床意义●清晰易懂,详解乙肝检验结果25种模式●肌钙蛋白升高不要只想到心梗,还有8种情况不可忽略●一字之差,降钙素(CT)和降钙素原(PCT)意义大不同!有用,就点一个“在看”吧戳原文,检验医学推荐用书!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇