临床上导致肝功能异常的原因有多种，除了各种肝炎疾病本身例如病*性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝炎等等，其他类型的疾病也是诱发肝功能异常不可忽视的原因。除了病*性肝炎为传染性肝病之外，其他类型的肝炎均无传染性。今天，所介绍的一个案例，是由其他疾病诱发的肝功能异常，希望给大家以警示。
患者为51岁男性，由于头晕、乏力、*疸、手掌丘疹（一开始怀疑是肝掌）入院。患者确实出现手掌发红，且有不均匀红色斑疹，也类似于肝掌症状。但，皮肤多处出现丘疹不符合蜘蛛痣症状。问诊情况，该男性自述是乙肝病*携带者，有抽烟饮酒史，未曾出现过严重的肝功能异常，无家族恶性肿瘤病史。
初步判断，可能为乙肝病*携带者急性病发，导致的食欲不振、精神不佳，*疸症状。对患者进一步检查，发现乙肝病*定量值1.6E+08copies/ml，两对半阳性，肝功能altU/L，astU/L，结合B超、CT检查未出现肝硬化，诊断为乙肝病*携带者急性发作，需要保肝降酶治疗。但是，出现的皮肤丘疹是什么情况呢？
细心的田主任，做了一个大胆的猜想。并再次核查患者的皮肤症状：躯干、四肢、脚底均可见红色斑疹，进而检查口腔有小斑块儿，这是否有可能是梅*原因导致的呢？再次询问患者。患者承认曾与两名女性工作者进行无保护性性行为，这印证了田主任推测的可能性。
快速血浆反应素试验阳性，梅*螺旋体凝集试验阳性，结果判定为二期梅*。出现这样的结果都很意外，本以为仅仅是乙肝病*携带者急性发病导致的肝功能异常，没想到导致这次乙肝病发的根本原因还是在于背后梅*感染！
肝功能异常在梅*感染二期中非常的常见，大概有40%左右的梅*病人会出现肝功能异常情况，转氨酶和胆红素一定程度升高。这位51岁男士之所以会出现严重的*疸症状和肝功能结果超高，主要是梅*导致肝功能轻度异常，进而诱发携带者病情急性发作导致。
这个案例也给大家敲响一个警钟：一定要洁身自爱，虽然乙肝的主要传播途径不是性行为传播，但是性传播也有一定的概率，加之不良性行为会导致其他疾病感染风险，也是乙肝发病的独立诱因。
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