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乙肝疫苗的接种已显示出了预防乙肝强有力的效果。目前使用的疫苗主要为基因工程乙肝疫苗,昔日使用的血源性疫苗已被淘汰。疫苗免疫成功率达90%以上,保护时间一般可达10~12年。乙肝疫苗接种后产生的抗HBs水平随时间逐渐下降。一般于接种疫苗注射3针后1个月,97%的人都可测到抗HBs,第2年仍能保持这一水平,3年降至74%左右,以后逐渐下降。测定抗HBs的滴度后,决定是否需要及何时再次接种疫苗。
当抗HBs滴度小于或者等于10国际单位/毫升时,应在半年内复种。滴度大于10国际单位/毫升可在6年内复种。我国的多数学者建议免疫后3~6年内加强1次为好。。另有极少数人于接种乙肝疫苗后已产生了高滴度的抗HBs,但仍患了乙型肝炎,这是什么原因呢?这主要是乙肝病*是一种高度变异的病*,它发生变异后,可变成一种新结构新属性的病*变异株,原来体内的抗HBs对新变异株病*没有免疫力,就失去了预防作用。对乙型肝炎患者到底需不需要隔离呢?科学的做法是,急性乙肝宜隔离至乙肝病*脱氧核糖核酸(HBvDNA)转阴为止。乙肝恢复期仍保持HBsAg阳性者,不需要作隔离处理,但不得从事食品、餐饮、幼托工作,不可献血,并严格遵守卫生制度,加强个人卫生以避免感染他人,尤其是妇女的经血,注意不要污染日常用品。
乙肝病*的消*1.高压蒸汽消*法:采用蒸煮或家用高压锅,待升压冒汽后20分钟,可杀灭各种肝炎病*;2.煮沸消*法:一般水开后煮沸15~20分钟即可,但水一定要漫过所煮物品,此法既简便又安全;3.阳光曝晒法:凡不能蒸煮的物品,可采取本方法,一般应曝晒6小时以上;4.焚烧法:病人污染后丢弃的杂物、垃圾均应焚烧掉,以达到彻底消*目的;5.化学消*法:厕所、马桶、垃圾可用3%的漂白粉液喷洒消*,便具应浸泡1小时。病人的呕吐物及排泄物在20%漂白粉液中泡2小时后再处理。房屋、门窗、家具、玩具和运输工具等,用2%过氧乙酸喷雾,用量为8毫升/立方米,作用30分钟;过氧乙酸熏蒸,用量3克/立方米,作用90分钟;0.5%过氧乙酸或5%漂白粉上清液擦抹物体表面。喷雾消*时应注意首先关闭门窗,先将门把手消*,然后喷洒地面,进室后要按照一定顺序,先喷地面后喷两边的墙。患者家属或接触者的双手可用0.2%的过氧乙酸液浸泡2分钟,或用肥皂流水冲洗数遍。衣服、被褥、书籍、报纸、化验单、病案、纸币等均可用甲醛熏蒸12~24小时。
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