中国被称为“肝癌大国”,我国男性肝癌发病率位居第5位,死亡率在第2位;女性肝癌发病率为第6位;死亡率排第5位。其中,我国肝硬化和HCC患者中,由HBV感染所致者分别为77%和84%。
肿瘤研究专家发现,癌症的发生大都与炎症的发展密切相关,两者之间存在一个炎症-癌症链。即某一器官发生炎症之后免疫系统功能下降,在炎症修复过程中器官损伤,免疫系统无法识别和清除异常细胞,最终导致癌变。
同样,由乙肝到肝癌的演变也存在这样一个炎症-癌症链,而且从乙肝到肝癌只有3步!
第1步:肝炎
感染乙肝病*后,病*在人体内不断增殖,肝脏细胞受到破坏,肝脏功能受到损害,引起身体一系列不适症状,以及肝功能指标的异常,表现为肝脏炎症。
第2步:肝硬化
乙肝病*在人体内增殖的过程激活免疫系统,免疫系统在识别和清除病*的同时导致肝脏损伤,炎症加重。结缔组织增生与纤维隔形成,肝小叶结构破坏、假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。
第3步:肝癌
肝硬化发生后,人体免疫系统功能减弱,对肿瘤细胞的识别能力下降,无法识别和清除发生变异的肝细胞,最终演变成肝癌。
因此,不管是HBV感染者还是乙肝患者,及时给予抗病*对因治疗,切断炎症-癌症链可以大大降低肝硬化和肝癌的发生率,最终提高患者生活质量,延长寿命。
目前,新版《中国慢性乙型肝炎防治指南》以“强效低耐药”为原则,将富马酸丙酚替诺福韦(TAF)连同恩替卡韦(ETV)和替诺福韦酯(TDF)一起推荐为慢乙肝抗病*治疗的一线药物。
临床研究发现,慢乙肝患者使用TAF后,5年的HCC风险较TDF和ETV治疗分别降低了13%和31%。TAF降低肝癌的能力约为ETV的两倍。
与TDF相比,TAF可靶向送至肝细胞,使靶细胞内的药物浓度大幅度提高。TAF每片25毫克,只需不到TDF十分之一的药量就可以达到相当的抗病*效果。
另外,服用TAF后转氨酶复常率更高,又不会造成肾脏和骨骼损伤,耐药性和安全性也明显提高。
高效安全、降低肝癌风险,选择TAF作为治疗乙肝首选抗病*药物,作为乙肝患者的你应该知道。
参考资料:
慢性乙型肝炎防治指南(年版)
富马酸丙酚替诺福韦(TAF)详情请扫描