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TUhjnbcbe - 2021/1/28 5:53:00
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文本来源:vili未你

文本加工:菊梅医生

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导读

为什么打了疫苗还是没抗体?乙型病*性肝炎是由一种有外壳的双链脱氧核糖核酸病*引起的以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病。接种乙肝疫苗是预防乙肝病*(HBV)感染的最有效方法。

仍有5%~10%的人即使严格按照要求全程完成了乙肝疫苗接种,但仍无法产生足够量的抗体(10mIU/ml),临床上我们把这类人称为乙肝疫苗无应答者,这些人即使已经注射了乙肝疫苗,由于没有产生足够“抗击”病*的抗体所以仍然容易感染HBV。

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无应答现象为何出现?

先再来简单介绍一下乙肝疫苗的保护机制,人体接种乙肝疫苗后,会刺激免疫系统产生抗体,产生的抗体保留在人的体液中。HBV一旦出现,抗体会立即发挥作用,将病*清除,阻止感染,从而达到预防HBV感染的目的。我们都知道,肝病在性别上有差异,但是根据目前的研究结果性别对接种乙肝疫苗后抗-HBs的产生无相关性。

有报道显示肥胖被认为是影响乙肝疫苗免疫应答的危险因素;乙肝疫苗激发机体免疫反应时需要Th细胞参与,无应答者血清中的IFN-γ、IL-4细胞因子水平均低于应答者。

不同的研究关于细胞因子与乙肝疫苗无应答的关系说法不一。

有报道指出高免疫应答者的外周血单核细胞在HBsAg刺激后会分泌细胞因子IL-2和IFN-γ,而无应答者的外周血单核细胞在受到刺激后,没有细胞因子IL-2和IFN-γ的分泌,从而认为乙肝疫苗无应答主要与IL-2和IFN-γ细胞因子缺乏有关。

人体的免疫系统非常复杂,疫苗接种产生抗体的过程也是一样,目前的研究无法将所有的影响因子进行筛选!因此很难找到特别确定的影响原因。

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无应答如何解决?

那么打了疫苗却无法产生抗体,我们应该怎么办?

解决办法1:再打一针加强

解决办法2:换一种乙肝疫苗

如果上述的方法尝试过但是都没有解决的话,很可能就是无应答,这种情况目前来说没有特别好的进一步免疫方案。

另外,大家也不需要特别担心自己家人或者孩子出现不应答的情况,乙肝的传染途径有限,共同生活等是不会造成传染的。同时即使真的被传染,95%会自然痊愈根本不会出现慢性化的情况!

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