药学一
A.羧苄西林B.非奈西林C.苯唑西林D.阿度西林E.哌拉西林
1、题干:6位侧链为苯氧丙酰基,耐酸性较强,可口服,主要用于治疗肺炎、咽炎、扁桃体炎等感染性疾病的药物是()
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案:B解析:非奈西林:苯氧乙酸侧链,6位侧链苯氧乙酰氨基的甲基碳上引入甲基,耐酸性更强,可口服;主要用于治疗肺炎、咽炎、扁桃体炎、中耳炎及皮肤软组织等轻度至中度感染病症。
A.羧苄西林B.非奈西林C.苯唑西林D.阿度西林E.哌拉西林
2、题干:6位侧链具有吸电子的叠氮基团,对酸稳定,口服吸收良好,其抗菌作用与用途类似青霉素V,主要用于呼吸道、软组织等感染,对流感嗜血杆菌的活性更强的药物是()
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案:D解析:阿度西林:①6位侧链引入吸电子的叠氮基团,对酸稳定,口服吸收良好,其抗菌作用与用途类似青霉素V②主要用于呼吸道、软组织等感染,对流感嗜血杆菌的活性更强
3、题干:药物引起脂肪肝的作用机制有()
A、促进脂肪组织释放游离脂肪酸入肝过多B、增加合成脂蛋白的原料如磷脂等C、刺激肝内合成三酰甘油增加D、破坏肝细胞内质网结构或抑制某些酶的合成导致脂蛋白合成障碍E、损害线粒体,脂肪酸氧化能力下降,使脂肪在肝细胞内沉积
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答案:ACDE解析:脂肪肝的作用机制包括:①游离脂肪酸供应过多,某些肝脏*物如DDT、尼古丁与肼类,甚至高血压病等,刺激垂体-肾.上腺内分泌系统,通过使儿茶酚胺大量释放,导致脂肪组织释放游离脂肪酸入肝过多,最终形成脂肪肝;②三酰甘油合成增加,如异丙醇、巴比妥类可使肝内三酰甘油合成增加导致脂肪肝;③脂蛋白合成障碍,常由于合成脂蛋白的原料如磷脂或组成磷脂的胆碱等物质缺乏,或由于肝脏*物(如酒精、四氯化碳或霉菌*素)破坏内质网结构或抑制某些酶的活性,使脂蛋白及组成脂蛋白的磷脂、蛋白质合成发生障碍,以致不能将脂肪运输出去,造成脂肪在肝细胞内堆积;④脂肪酸氧化减少,如机体摄入大量乙醇后,损害线粒体,使线粒体肿胀,氧化磷酸化解偶联,ATP含量下降,脂肪酸氧化能力下降,脂肪在肝细胞内沉积。故正确答案为ACDE
4、题干:需用无菌检查法检查的吸入制剂有()
A、吸入气雾剂B、吸入喷雾剂C、吸入用溶液D、吸入粉雾剂E、吸入混悬液
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答案:BCE解析:吸入制剂可分为为吸入气雾剂、吸入喷雾剂、吸入粉雾剂、吸入液体制剂、可转变为蒸汽的制剂,其中吸入喷雾剂和吸入液体制剂应为无菌制剂。吸入液体制剂包括吸入溶液、吸入混悬液、吸入用溶液(需稀释后使用的浓溶液)或吸入用粉末(需溶解后使用的粉末)。
5、题干:可用于除去溶剂中热原的方法有()
A、吸附法B、超滤法C、渗透法D、离子交换法E、凝胶过滤法
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答案:ABDE解析:除去药液或溶剂中热原的方法:吸附法、离子交换法、凝胶滤过法、超滤法、反渗透法、其他方法。
药学二
A.非布司他B.苯溴马隆C.秋水仙碱D.碳酸氢钠E.丙磺舒
1、题干:痛风急性发作时首选的药物是()
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案:C解析:痛风急性发作时首选的药物是秋水仙碱;痛风缓解期,抑制内源性尿酸生成的药物是非布司他。
A.非布司他B.苯溴马隆C.秋水仙碱D.碳酸氢钠E.丙磺舒
2、题干:痛风缓解期,抑制内源性尿酸生成的药物是()
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案:A解析:(1)抑制粒细胞浸润炎症反应药:秋水仙碱。(2)促进尿酸排泄药:丙磺舒、苯溴马隆。(3)抑制尿酸生成药:别嘌醇、非布司他。(4)碱化尿液药:碳酸氢钠。
患者,男,66岁,BMI24kg/m2,高血压病史15年,冠心病史3年,目前规律服用阿司匹林、贝那普利、氨氯地平、美托洛尔、阿托伐他汀、螺内酯呋塞米、单硝酸异山梨酯治疗。患者饮酒饱餐后出现胸闷,心前区疼痛,自服1片硝酸甘油不能缓解,来急诊科就诊。查体:血压/83mmHg,心率80次/分。临床诊断为:(1)心绞痛急性发作;(2)心功能不全、心功能Ⅲ级;(3)高血压病3级;(4)高脂血症。
3、题干:该患者自述服用硝酸甘油无效,可能的原因不包括()
A、贝那普利、阿托伐他汀等拮抗硝酸甘油的疗效B、硝酸甘油片被吞服,而不是舌下含服C、硝酸甘油片已经过期D、硝酸甘油片单次剂量不足,次数不足E、硝酸甘油片未密闭遮光保存,药品变质失效
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答案:A解析:贝那普利、阿托伐他汀等与硝酸甘油之间不存在药物的相互作用;故A选项的说法错误。
患者,男,66岁,BMI24kg/m2,高血压病史15年,冠心病史3年,目前规律服用阿司匹林、贝那普利、氨氯地平、美托洛尔、阿托伐他汀、螺内酯呋塞米、单硝酸异山梨酯治疗。患者饮酒饱餐后出现胸闷,心前区疼痛,自服1片硝酸甘油不能缓解,来急诊科就诊。查体:血压/83mmHg,心率80次/分。临床诊断为:(1)心绞痛急性发作;(2)心功能不全、心功能Ⅲ级;(3)高血压病3级;(4)高脂血症。
4、题干:该患者的治疗药物中,可抑制心肌重构,改善左室功能的药物是()
A、氨氯地平B、美托洛尔.C、阿托伐他汀.D、呋塞米E、单硝酸异山梨酯
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答案:B解析:可抑制心肌重构,改善左室功能的药物是β受体阻断药物美托洛尔
患者,男,66岁,BMI24kg/m2,高血压病史15年,冠心病史3年,目前规律服用阿司匹林、贝那普利、氨氯地平、美托洛尔、阿托伐他汀、螺内酯、呋塞米、单硝酸异山梨酯治疗。患者饮酒饱餐后出现胸闷,心前区疼痛,自服1片硝酸甘油不能缓解,来急诊科就诊。查体:血压/83mmHg,心率80次/分。临床诊断为:(1)心绞痛急性发作;(2)心功能不全、心功能Ⅲ级;(3)高血压病3级;(4)高脂血症。
5、题干:能够改善该患者体液潴留的药物是()
A、氨氯地平.B、阿托伐他汀C、呋塞米.D、贝那普利E、美托洛尔
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答案:C解析:利尿药能够改善该患者体液潴留,故本题选呋塞米
药学综
A.艾司奥美拉唑B.铝碳酸镁C.法莫替丁D.复方消化酶E.多潘立酮
1、题干:患者,女,55岁,患有垂体瘤,泌乳素水平高,餐后上腹饱胀,恶心2周,禁用的药物是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案:E解析:多潘立酮在胃肠道出血、机械性肠梗阻、胃肠穿孔、分泌催乳素的垂体肿瘤患者禁用
A.艾司奥美拉唑B.铝碳酸镁C.法莫替丁D复方消化酶E多潘立酮
2、题干:患者,男,67岁,慢性胰腺炎,餐后上腹胀,进食油腻食物后明显,近1年体重明下降,大便中有油滴,宜选用的药物是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案:D解析:胰腺分泌功能不足或由于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶不足者:胰酶肠溶胶囊0.3g,1日3次;胰酶片,成人0.3~1g,5岁以上儿童0.3g,1日3次,进餐中服用;多酶片(每片含淀粉酶0.12g、胃蛋白酶0.04g、胰酶0.12g)用于消化不良和增进食欲,2~3片,1日3次
3、题干:关于带状疱疹治疗的说法,正确的有
A、在发疹后24~72小时内开始使用抗病*药物疗效最佳B、抗病*治疗的疗程通常为7天C、疱疹未破时,可外用炉甘石洗剂D、疱疹破溃时,可酌情用莫匹罗星软膏E、对轻至中度疼痛,建议首选阿片类药物
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答案:ABCD解析:带状疱疹期的止痛治疗,对轻至中度特通可予以对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药或曲马多;对中至重度疼痛使用阿片类药物。
4、题干:患者,男,67岁,患2型糖尿病,使用阿卡波糖和利拉鲁肽,目前空腹血糖6.0mmol/L左右,餐后2小时血糖7.5~8.0mmol/L。患者用药期间发生几率相对较大的不良反应有
A、恶心、呕吐B、脱发C、骨折D、腹胀E、水肿
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答案:AD解析:阿卡波糖的不良反应有腹胀、长鸣音亢进、腹泻。利拉鲁肽的不良反应是恶心、呕吐。
5、题干:下列药品中,需要在冷处贮存但不宜冷冻的是
A、双歧杆菌三联活菌散B、二甲双胍片C、胰岛素注射液D、复合维生素B片E、酚麻美敏滴剂
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答案:AC解析:需要冷藏贮存但不宜冷冻的常用药品胰岛素制剂:普通(常规)胰岛素、胰岛素笔芯、低精蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素注射剂。人血液制品:人血白蛋白、胎盘球蛋白、人免疫球蛋白、人血丙种球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白、人纤维蛋白原注射剂。输液剂:甘露醇、羟乙基淀粉氯化钠注射剂。乳剂:脂肪乳、前列地尔注射剂、康莱特注射剂等。活菌制剂:双歧三联活菌制剂等。局部麻醉药:罗哌卡因、丙泊酚注射剂。其他:亚砷酸注射剂、西妥昔单抗注射剂等。
法规
A.有效期后2年B.3年C.永久D不少于5年
1、题干:从事医疗器械网络销售的企业,对无有效期的非植入类医疗器械销售记录的保存期限是()
A、AB、BC、CD、D
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答案:D解析:医疗器械:进货查验记录和销售记录应当保存至医疗器械有效期后2年;无有效期的,不得少于5年。植入类医疗器械进货查验记录和销售记录应当永久保存。
A.有效期后2年B.3年C.永久D不少于5年
2、题干:从事医疗器械网络销售的企业,对有有效期的非植入类医疗器械销售记录的保存时限是()
A、AB、BC、CD、D
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答案:A解析:医疗器械:进货查验记录和销售记录应当保存至医疗器械有效期后2年;无有效期的,不得少于5年。植入类医疗器械进货查验记录和销售记录应当永久保存。
A.有效期后2年B.3年C.永久D不少于5年
3、题干:从事医疗器械网络销售的企业,对植入类医疗器械销售记录的保存时限是()
A、AB、BC、CD、D
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答案:C解析:医疗器械:进货查验记录和销售记录应当保存至医疗器械有效期后2年;无有效期的,不得少于5年。植入类医疗器械进货查验记录和销售记录应当永久保存。
医院通过查找中医古籍文献,发现有中药验方对治疗脑卒中有效。经专家反复讨论和论证,决定在临床上使用,但发现有一味中药饮片市场上没有供应,导致医师无法开方使用,决定自行炮制。同时,该医院决定应用传统工艺将其配制成中药制剂。
4、题干:关于该院自行炮制市场没有供应的中药饮片的说法,正确的是()
A、该院不得自行炮制中药饮片,但可以采购功能相近的中药饮片代替B、炮制中药饮片应当向省级药品监督管理部门申请,经批准后方可按照本省的中药饮片炮制规范炮制C、在保证质量的情况下,向设区的市级药品监督管理部门备案后,可以在该院内炮制和使用该中药饮片D、向所在地卫生健康主管部门备案后,可以委托有经验的老药工按照中药材炮制规范代为加工后使用该中药饮片
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答案:C解析:对市场上没有供应的中药饮片,医疗机构可以根据本医疗机构医师处方的需要,在本医疗机构内炮制、使用。医疗机构应当遵守中药饮片炮制的有关规定,对其炮制的中药饮片的质量负责,保证药品安全。医疗机构炮制中药饮片,应当向所在地设区的市级人民*府药品监督管理部门备案。根据临床用药需要,医疗机构可以凭本医疗机构医师的处方对中药饮片进行再加工。故本题选C。
医院通过查找中医古籍文献,发现有中药验方对治疗脑卒中有效。经专家反复讨论和论证,决定在临床上使用,但发现有一味中药饮片市场上没有供应,导致医师无法开方使用,决定自行炮制。同时,该医院决定应用传统工艺将其配制成中药制剂。
5、题干:关于该院应用传统工艺配制成中药制剂的说法,正确的是
A、向省级药品监督管理部门备案后方可配制B、经卫生健康主管部门批准方可配带C、经省级药品监督管理部门批准方可配制D、向国家中医药管理局备案后方可配制
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答案:A解析:仅应用传统工艺配制的中药制剂品种,向医疗机构所在地省级药品监督管理部门备案后即可配制,不需要取得制剂批准文号。
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