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TUhjnbcbe - 2021/3/3 15:40:00

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病*性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

轻度脂肪肝是治疗脂肪肝的最佳时期,中度患者也好治疗,对于重度脂肪肝患者来说,治疗起来就有点麻烦了。

不过很多脂肪肝患者,总觉得自己虽然有脂肪肝,但平时并没有什么不适症状,觉得这病不严重,也没有什么危害,不用管就行。其实这种想法是非常错误的,脂肪肝的危害有很多,另外脂肪肝的危害并不仅仅限于肝脏本身。

1.脂肪肝导致肝硬化、肝癌

脂肪肝是肝脏脂代谢失调引起的脂肪堆积,常伴有肝细胞变性。长期的肝细胞变性会导致肝细胞的再生障碍和坏死,进而形成肝纤维化、肝硬化。肝硬化继发肝癌的几率较高,一旦肝硬化发展到失代偿期,极易发生肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝脏功能衰竭、肝肾综合征等,长危及生命。

2.脂肪肝诱发高血压、动脉硬化

脂肪肝患者脂代谢失调,血液中甘油三酯高,并且常伴有高脂血症,血液黏稠度增加,促进动脉粥样硬化的形成。动脉硬化与高血压、冠心病的关系十分密切,研究表明,酒精性脂肪肝患者合并高血压、冠心病,容易导致心肌梗塞而猝死。

3.脂肪肝诱发或加重糖尿病

脂肪肝患者脂代谢失调,会引发和加重糖代谢失调。糖尿病主要是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗而形成的以糖代谢紊乱为主的疾病,其特征是高血糖、高血脂、高氨基酸血症。

4.脂肪肝降低人体免疫与解*功能

脂肪肝患者肝细胞脂肪变性或坏死,使肝脏的免疫功能下降,脂肪肝患者常伴有肝脾肿大。脾脏也是人体重要的免疫器官,脾肿大会造成脾功能亢进,脾功能异常抑制了细胞免疫的功能,所以脂肪肝患者由于免疫功能降低,抵抗力差,更容易被感染。另外,肝细胞脂肪变性后,解*功能降低,容易造成内*素、外*素在体内的潴留,对机体造成*害。

5.脂肪肝常伴发胆囊炎等

脂肪肝患者肝脏功能受损,时间一长就会累及脾、胆、胃、肠。肝脏有病常影响胆囊的功能,脂肪肝患者中约20%~30%;伴有慢性胆囊炎、胆结石症。

6.妊娠性脂肪肝危及生命

妊娠脂肪肝的死亡率高达80%,因起病急骤、进展迅速而预后极差。研究表明,在妊娠后期,由于激素异常增多,肝脂肪代谢发生障碍,引起脂肪在肝细胞及其他组织器官迅速堆积,结果使肝细胞肿胀并发生脂肪变性,肾、胰、脑、骨髓也可出现脂肪变性。孕妇的死亡原因主要是消化道出血、肝性脑病、脑水肿和急性肾功能衰竭。胎儿则多因胎盘纤维性病变和多灶性梗塞,致胎盘功能不足而死亡-11-16本周星期一下午4点过,医院肝胆外科发生了令人揪心的一幕:肝胆外科主任邓和*看完最后一名患者后正准备起身离开,突然,一名脸色泛*、疼痛难忍的中年男子猫着腰闯进专家门诊室。“痛得遭不住了,还可以看病不?”男子并没有挂号,走进诊室便瘫坐在凳子上,邓和*见状立马迎上前去查看。

患者:5年前体检就查出脂肪肝

经过检查,刘先生是原发性肝癌,但已经是晚期,失去了手术的机会。在征得当事人同意,星期三上午10点,记者在医院肝胆外科病房见到了37岁的刘先生,刚见面,刘先生就一声叹息:“哎!怪我自己没引起重视,现在已经晚了,不能做手术了。”

原来,早在五年前,刘先生在单位体检中就查出有脂肪肝。那时,他认为自己年轻,加上缺乏一定的医学常识,依然我行我素不把医生的忠告放在心上。年下半年,刘先生断断续续感到右边肋骨下方有点疼痛。那个时候,他并不知道那里恰好是肝区所在的位置。第二年夏天,周围人突然问起刘先生:“你有没有注意到,你的皮肤,还有眼睛都*得有些不正常哟!”开始,刘先生也没有多想,后来照镜子,越看越觉得皮肤和眼睛的颜色不对劲,情急之下上网了解,泛*可能是肝病的“前兆”,不过因为胆子小,又抱有侥幸心理,医院检查。直到痛得受不了,才在朋友的搀扶下到了医院。

医生:慢性肝病患者不可掉以轻心

记者就此采访了刘先生的主治医生邓和*。“有些可惜,这么年轻竟然查出是肝癌晚期。”邓和*遗憾地告诉记者,自己年进入医院当医生,认识到不少同龄人,他们中有些平时喜欢暴饮暴食、喝酒无度、作息没规律且长期熬夜的老板一族,患上肝癌半年不到便“走”了。

邓和*告诉记者,肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤,包括原发性肝癌和转移性肝癌,临床上最常见的是原发性肝癌。世界卫生组织曾做过统计,全世界每年肝癌新发病例约60万,居世界恶性肿瘤第五位,中国大约占55%,男性多于女性。中国的肝癌多在乙肝、肝硬化基础上发病,近年来丙肝也在增加,也会发展成为肝癌。

据邓和*介绍,可能引起肝癌发病的原因包括:病*性肝炎,例如乙肝、丙肝,而乙肝最常见。研究证实,约80%的肝癌与病*性慢性肝炎有关。慢性肝病患者如果病情控制不好,很可能肝炎发展为肝硬化甚至肝癌。不过,并非所有的肝炎、肝硬化患者都会发生肝癌。因此,患过乙型/丙型病*性肝炎者且转为慢性者,再而发展成为肝硬化者,应戒酒、积极治疗慢性肝炎和肝硬化,切不可掉以轻心。

肝癌的发病原因很多,长期酗酒者容易诱发酒精肝,再进一步很可能发展为肝癌;长期食用霉变食物、含亚硝酸食物、微量元素硒缺乏是促发肝癌的重要因素;脂肪肝,特别是重度脂肪肝患者,如饮食上不太注意,吃大量高脂肪的食品,使得肝脏负担加重,也容易诱发为肝癌。此外,存在肝癌家族遗传史的人罹患肝癌的几率也比常人高。

如何发现肝癌?肝病人群半年做一次肝癌筛查

和很多癌症一样,早期肝癌的症状并不明显。对此,邓和*介绍了一些应注意的早期症状,比如食欲明显减退,腹部不舒服感到胀;消化不良,伴随恶心、呕吐;右上腹隐痛,有可能持续性,也有可能间歇性疼痛;乏力、消瘦、身体部位不明原因水肿;*疸、腹水、皮肤瘙痒;不明原因的鼻出血、皮下出血等。

脂肪肝的危害是如此巨大,但是很多人却在忽视脂肪肝的危害和治疗,透支着生命。经过上述的了解,希望人们能够重视脂肪肝的危害和治疗,以免将来自身受苦,家庭受累。

如何早期发现脂肪肝?

由于脂肪肝缺乏特异的临床表现及实验室检查指标,而肝穿刺活检又有创伤性,现主要采用B超和CT诊断脂肪肝。现已证实,通过影像学检查不仅可筛选脂肪肝,并能确定诊断。鉴于B超诊断脂肪肝具有经济、迅速、无创伤等优点,因此,定期给脂肪肝高危人群作肝脏B超检查是早期发现脂肪肝的最佳方法。

总之,有脂肪肝发病的危险因素者要有自我保健意识,应定期(每年1~2次)作肝脏B超等影像学检查以早期发现脂肪肝。

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