作者：浙江大医院刘克洲
来源：中华临床感染病杂志,,8(03):-.
年3月12日，世界卫生组织(WHO)在第24届亚太肝病学会(APASL)年会上正式对外发布《慢性乙型肝炎患者的预防、护理和治疗指南》[1](Guidelinesfortheprevention,careandtreatmentofpersonswithchronichepatitisBinfection)(简称WHO指南)。这是WHO有史以来发布的首部慢性乙型肝炎(CHB)防治指南。WHO全球肝炎项目(Globalhepatitisprograme)Wiktor教授介绍了指南制订的背景。全球约有2.4亿人携带乙型肝炎病*(HBV)，非洲和亚洲感染率最高，每年死于乙型肝炎相关性疾病的患者约65万例，其中大多数死亡患者发生在中低收入的发展中国家。
近10年来，CHB抗病*治疗取得了较大进展，但CHB是一种免疫缺陷性疾病，目前应用的核苷(酸)类药物主要为抑制病*复制，其免疫调节功能有限，无法彻底清除肝细胞内的cccDNA，不能根治疾病。因此WHO指南明确阐述了抗病*治疗的目的，即通过抗病*治疗阻止疾病进展为肝硬化、失代偿期肝硬化、终末期肝病和肝细胞癌(HCC)，从而提高患者的生活质量，延长生命，这和近年国内外发布的CHB防治指南的精神基本一致[2,3,4,5]。WHO指南与近年欧美国家发表的《慢性乙型肝炎防治指南》不同之处在于：WHO指南更