我国是乙肝的高发国家,目前乙肝患者大概有万,其中一部分已经发展为慢性乙型肝炎(慢乙肝),慢性乙型肝炎若不及时进行抗病*治疗,很可能会引发肝硬化甚至肝癌,危及生命。
(图源:全景网)
究竟哪一部分乙肝患者需要进行治疗呢?
乙型肝炎病*(HBV)感染后,如果半年内痊愈则为急性乙肝感染,否则为慢性乙肝病*感染。
年龄是影响HBV感染慢性化最主要的因素,如果在婴幼儿时期感染HBV,有5%~30%将发展为慢乙肝,而5岁以后感染者发生慢乙肝的几率要低于5%。
因此,根据乙肝病*感染状态,我们将乙肝病*感染者分为乙肝病*携带者、慢乙肝患者和乙型肝炎相关的肝硬化。
其中,乙肝病*携带者不需要进行抗病*治疗,医院进行复查就可以,一旦发现异常问题,在医生的建议下及时进行抗病*治疗。
那么对于慢乙肝的患者,如何知晓自己的肝脏状态?仅仅通过乙肝两对半就能确定吗?
这显然是不正确的,首都医科医院肝病中心主任医师闫杰教授说,“很多慢乙肝的患者拿着乙肝两对半的结果就去找医生了,并急切询问自己的病情到了什么程度?其实通过乙肝两对半结果,医生只能判断患者有没有感染乙肝病*,并不能明确乙肝病情的严重程度。”
乙肝两对半也称为“乙肝五项”,依次为依次为:①乙肝表面抗原(HBsAg)、②乙肝表面抗体(抗-HBs)、③乙肝e抗原(HBeAg)、④乙肝e抗体(抗-HBe)、⑤乙肝核心抗体(抗-HBc),一般来说乙肝两对半只能用于筛查和发现是否有乙肝病*感染,以及监测急性乙肝的演变。
若想要知晓肝脏的炎症和损伤程度、有无肝硬化和肝癌的转化,则还需要做以下检查:
①HBVDNA:用于监测乙肝病*的复制情况,以及抗病*治疗的效果。
②肝功能:用于监测肝脏有无炎症和损伤,以及评估肝脏炎症的程度。
③肝胆脾超声:用于发现肝硬化和肝癌。
④甲胎蛋白:用于筛查肝癌。
所以,乙肝患者想要清楚的知晓自己的病情情况,则需要做足以上5项检查,肝病科或者传染科的医生才能清楚告诉您的病情严重程度,绝对不是仅凭“乙肝两对半”的检查结果就可以了。
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