很多朋友都很疑惑这个问题:感染了乙肝病*,如何把握开始抗病*治疗的时机?坚持抗病*治疗就一定意味着要终身治疗了吗?
根据WHO公布的数据,中国现存慢性HBV感染者人数仍十分庞大。目前全球约有2.57亿名HBsAg携带者,而中国HBsAg携带者估算约万人,其中需要治疗的慢性乙肝患者约万人,乙肝疾病负担仍居全球首位。在中国,慢性乙型肝炎后期死亡的主要原因是肝功能衰竭、肝硬化或肝细胞癌。因此,及时、规范的抗病*治疗有着重要意义。
1什么时候开始抗病*治疗?
根据年版慢性乙型肝炎防治指南,同时满足以下条件的人群需接受抗病*治疗:
(1)HBVDNA水平:HBeAg阳性患者,HBVDNA≥IU/ml(相当于l05拷贝/m1);HBeAg阴性患者,HBVDNA≥IU/ml(相当于拷贝/m1);
(2)ALT水平:一般要求ALT持续升高≥2×正常值上限(ULN);如用干扰素(IFN)治疗,一般情况下ALT应≤10×ULN,血清总胆红素应2×ULN。
2哪些情况需要尽早进行抗病*治疗?
重庆医院感染科主任胡鹏教授认为:对于慢性乙肝感染的患者,有些特殊的情况是需要尽早的进行抗病*治疗的,而不一定等着转氨酶升高。例如存在明显的肝脏纤维化或肝硬化,或者是有家族史的男性病人,要尽可能尽早的抗病*治疗干预,这样就能大幅度降低未来发生肝硬化和肝癌的风险。
3哪些是CHB一线抗病*药物?
抗乙肝病*药物有两大类:核苷(酸)类似药物和干扰素。目前推荐的有恩替卡韦、替诺福韦酯、替诺福韦艾拉酚胺富马酸(TAF)、聚乙二醇干扰素(PeglFNα),做为CHB一线抗病*药物。
4坚持抗病*治疗真的重要吗?
据WHO统计,全球70%的肝癌是由于乙肝病*感染引起的。乙肝病*感染引发的肝脏慢性炎症具有隐蔽性,如果治疗方案不规范或不及时,那么,约10%~20%的患者进展为肝癌,约20%~25%肝癌患者进入失代偿期,最终有6%~15%进展为肝癌,通常确诊的肝癌,已经出现了严重的肝损伤,死亡率近乎为%。由此可见,及时、规范的治疗慢乙肝具有重要意义。
5慢乙肝病人能治愈吗?
虽然现有治疗措施暂无法实现CHB的彻底治愈,但对于部分患者应尽可能追求慢乙肝的临床治愈,也就是停止治疗后持续的病*学应答,HBsAg消失,并伴有ALT复常和肝脏组织病变改善。临床治愈是目前慢乙肝患者可及的理想目标。
福气保项目简介
年龄:18周岁至65周岁(含)
健康要求:非恶性肿瘤、非肝硬化、非丙肝、非酒精肝,没有其他性质不明等医生建议检查的情况的顾客。
保障内容:在疾病观察期天(自首次入保之日起,或断药超过60天后重新购药之日起算)后,医院确诊初次罹患肝癌,保险公司按顾客实际累计的保险金额一次性给付肝癌保险金到个人账户,理赔金由顾客自行支配。
保险期间:1年(坚持用药可持续获得保障)
承包公司:信美人寿相互保险社
支付金额见下表:
慢乙肝福利领取流程: