上海市科学技术委员会科普项目资助(项目编号18dz)
为了让更多微友了解脂肪肝相关防治知识,认识到脂肪肝的危害,主动维护自己的健康,爱肝联盟专门制作了以《中国脂肪肝防治指南科普版(第2版)》为蓝本,由上海交通大医院范建高教授讲解的科普动漫——《认识隐形杀手脂肪肝》。
科普动漫共分三集,今天推送第一集《脂肪肝究竟是怎么回事》。
内容简介
1什么是脂肪肝?
肝细胞合成脂肪的能力增加或转运脂肪入血的能力减退,肝细胞内会堆积大量脂滴。若累及5%以上的肝细胞,即形成肝细胞脂肪变,又称脂肪肝。
与病*性肝炎一样,脂肪肝也有急性和慢性之分。前者通常起病急、病情重,表现为急性脂肪肝;后者起病隐匿,临床症状轻微且无特异性,表现为慢性脂肪肝。急性脂肪肝在临床非常少见,目前日益增多的主要是慢性脂肪肝。根据病因,慢性脂肪肝可分为酒精滥用所致的酒精性脂肪性肝病,以及与肥胖和胰岛素抵抗相关的非酒精性脂肪性肝病。
2脂肪肝“最喜欢”哪些人?
肥胖者与欧美人种不同,亚洲人不太“耐胖”。也就是说,在同等体质指数前提下,亚洲人体脂含量更高,且脂肪更容易蓄积在腹部和内脏。肥胖是引起健康体检者血清转氨酶升高的常见原因,肥胖者中非酒精性脂肪性肝病(60%~90%)、非酒精性脂肪性肝炎(20%~25%),非酒精性脂肪性肝硬化(2%~8%)的患病率很高。
近期体重和腰围明显增加者近期体重和腰围增加与脂肪肝发病密切相关,腰围比体质指数更能准确预测脂肪肝。
长期过量饮酒者酒精性肝病的患病率与日均酒精摄入量、饮酒年限,以及总酒精摄入量呈正相关。目前,国际上尚无统一的安全饮酒量标准。一般地说,平均每天摄入酒精量大于80克、持续5年以上,90%~95%的人将发生酒精性脂肪肝,20%~40%的酒精性脂肪肝将发展为酒精性肝炎和肝纤维化。若仍不戒酒或减少饮酒量,10年以后,8%~20%的酒精性肝炎会发展为肝硬化,其中3%~10%将发生肝细胞癌。
孕妇妊娠期急性脂肪肝一般发生于妊娠第7~9月,常在上呼吸道感染后起病,主要表现为伴有出血倾向和暴发性肝功能衰竭的多脏器功能不全,常伴有高血压、蛋白尿、少尿、急性胰腺炎等征象,*疸明显,但皮肤瘙痒罕见。
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