脂肪肝是全球十分常见的一种慢性肝病,我国成人的脂肪肝患病率高达25%以上。而据流行病学的一项调查显示,北京成人中脂肪肝的发病率甚至高达31%,这也就是说,平均每3个人里就有1个脂肪肝患者。
近年来
脂肪肝的发病率越来越高
但很多人认为对脂肪肝存在误解
认为不是什么大病,不用太担心
事实上
脂肪肝不只是肝脏“胖”点而已
轻度脂肪肝也可能癌变
01
什么是脂肪肝?
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常人肝组织中含有少量的脂肪,其重量约为肝重量的3%~5%,如果肝内脂肪蓄积太多,超过肝重量的5%或50%以上肝细胞有脂肪变性时,就可称之为脂肪肝。
脂肪肝的分度
通常,正常肝脏的脂肪含量应该不超过5%。
如果超过5%,属于轻度脂肪肝;
如果达到10%,属于中度脂肪肝;
如果超过25%,就属于重度脂肪肝了。
脂肪肝的轻、中、重,是超声的影像检查结果,只能作为医生评估病情的参考之一。要判断肝功能的好坏,还需配合抽血,检查转氨酶、转肽酶等有无异常。
02
脂肪肝到肝癌,只有5步!
看一眼脂肪肝的发展过程,你就会知道它的严重性:
第一步
单纯性的脂肪肝
肝脏“长胖”,脂肪把肝细胞都挤到了一边。
第二步
脂肪性肝炎
单纯性脂肪肝继续增加,肝脏就好像穿上了厚厚的“棉衣”,呼吸困难,营养也难以送达,肝细胞会变性、坏死,肝脏开始发炎。
第三步
肝纤维化
肝纤维化炎症继续发作,就会刺激肝脏内纤维组织增生。
第四步
肝硬化
纤维组织增多、变硬,也就到了肝硬化。
第五步
肝癌
肝硬化之后,如果患者还伴有糖尿病、肥胖、高血脂,内分泌紊乱,人体的内环境和免疫系统的功能异常,导致免疫系统监督肿瘤发生的功能下降,不能清除异常的变异细胞,进而癌变。
脂肪肝这么可怕,那么什么人最容易得脂肪肝呢?
03
导致脂肪肝的原因有哪些?
04
如何预防脂肪肝?
预防脂肪肝,三大指导原则:
01限制热量的摄取
一般患者的每日热量摄取需要比正常建议量少至大卡,而肥胖患者则需降低大卡。例如:一碗饭为大卡,每餐可以减少三分之一碗至半碗的饭。
脂质的摄取应尽量减少,尤其是油炸食品,和肥肉、肝脏等含高脂、高胆固醇的动物性脂肪的食物,以及含饱和脂肪酸的油脂,并且以富含必需脂肪酸的食物为主要的脂肪来源,例如:食用植物油。
含有蔗糖的甜食比较容易造成肝脏中脂肪之蓄积,因此应以淀粉类食物为热量的主要来源,甜味较重的水果也应该避免,因为过多的糖无法被有效吸收,会在体内转化为脂肪。另外,应多摄取富含食物纤维的蔬菜类,以预防便秘。
02
适度摄取营养物质
蛋白质每日的摄取量约为75至公克,而且一半以上应来自高质量的蛋白质,例如:牛奶及奶制品、蛋、肉类等。但是当肝功能恢复时,就应将蛋白质的摄取量减至正常量,以避免造成肾脏的负担。
一般而言,维生素与矿物质之摄取量不须特别增加。但是,减少脂肪摄取时有时会造成脂溶性维生素吸收不良。另外,减少热量摄取时,也有可能会造成体蛋白之消耗及矿物质之丧失,因此需要随时注意并适时补充。
03
避免喝酒,多喝水
酒精对于肝细胞的危害相当直接,任何的酒类,都需要经过肝脏的代谢过程,不但增加肝脏的负担,对于慢性肝炎的患者更会加速肝硬化与肝癌的恶化。
多喝水可以使浓稠的血液得以稀释,不但促进新陈代谢,对于体内*素的排出有很大的帮助。建议每天喝6至8杯的水。
此外,想要治疗脂肪肝,还要每天坚持做运动,因为脂肪肝患者通常都会感觉身体比较疲惫,只想“葛优躺”着,更别提主动运动了。
不爱运动的原因是脂肪肝给肝部造成负担的表现,人们只能被惰性和疾病“支配”吗?并不是,我们相信在防治脂肪病的过程中,决心与坚持能战胜身体惰性。适当增加运动量可以帮助肝部血液畅通,让脂肪尽快代谢掉。
05
如何治疗脂肪肝?
1、非常遗憾,目前还没有针对脂肪肝的特效药物。
2、酒精性脂肪肝,戒酒是关键,并且应调整饮食结构,营养过度者应适量节制饮食。当发展为酒精性肝炎时应加用保肝药物,重症患者宜使用糖皮质激素治疗。
3、非酒精性脂肪肝最有效最根本的治疗同样依赖于基础治疗:控制体重、合理饮食、适量运动、积极治疗原发基础疾病,维持理想体重、血糖、血脂水平。
4、当合并有肝脏损害时,则必须在基础治疗上加用保肝抗氧化类药物,如胰岛素增敏剂、调血脂药物、肝细胞保护剂和抗氧化剂等,但同时使用的药物种类不宜过多,以1-2种为宜。
5、当脂肪肝继续发展至肝硬化,上述药物治疗均无效时可考虑进行肝移植。但是临床上有部分患者肝移植后又发生脂肪肝复发导致治疗失败。
6、药物治疗可选择肝爽颗粒:疏肝健脾,清热散瘀,保肝护肝,软坚散结。用于急慢性肝炎、肝硬化、肝功能损害。
来自一位患者的分享:
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