脂肪肝和高血脂都有一个脂字,从字面上看应该都和脂肪有关系。很多人以为,脂肪肝是由高血脂引起的,那么真相是怎样的呢?这两者到底是不是一回事,有什么联系呢?让我们来详细了解一下这两种疾病。
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看定义
高血脂又叫高脂血症,是指血脂水平过高,可直接引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。血脂中的主要成分是甘油三酯和胆固醇,所以高血脂主要是指血液中的甘油三酯和胆固醇超标。
脂肪肝是指肝细胞脂肪堆积过多引发的病变。正常人的肝组织中含有少量的脂肪,如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等,其重量约为肝重量的3%~5%。如果肝内脂肪超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时,就可称为脂肪肝。
可见,高血脂主要是血液中脂肪含量超标引起的症状,而脂肪肝主要是肝脏里的脂肪含量超标引起的病症。通俗地说,脂肪进入血液中,就可能导致高脂血症;脂肪大量地堆积在肝脏里,就形成了脂肪肝。所以两者不是一回事,大家不要将两者弄混了。
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看病因
高血脂可分为原发性和继发性两类。原发性与先天性和遗传有关,或由于环境因素(饮食、营养、药物)和通过未知的机制而致。继发性多发生于代谢性紊乱疾病(糖尿病、高血压、黏液性水肿、甲状腺功能低下、肥胖、肝肾疾病、肾上腺皮质功能亢进),或与其他因素年龄、性别、季节、饮酒、吸烟、饮食、体力活动、精神紧张、情绪活动等有关。
导致脂质在肝细胞内沉积的代谢异常机制并没有完全明确,目前认为脂肪肝的形成与以下因素有关:肥胖长期饮酒,快速减肥,营养不良,糖尿病,药物,妊娠,结核、细菌性肺炎及败血症等感染或胃肠外高营养性脂肪肝、中*性脂肪肝、遗传性疾病等。
可见,二者有一些共同的致病因素,如高脂饮食、高糖饮食及酗酒等,都可以同时诱发高脂血症和脂肪肝。
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看病症
高血脂患者血液中的脂肪含量过高,容易堵塞血管,使血流速度变缓,容易出现头晕恶心、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、心慌胸闷等症状。长期血脂高,脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化,会引起冠心病和周围动脉疾病等,表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行(肢体活动后疼痛)。少数高血脂还可出现角膜弓和脂血症眼底改变。
脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状,有的仅是疲乏感,患者很难自觉,因此目前脂肪肝病人多于体检时偶然发现。中度脂肪肝可有食欲不振、疲倦乏力、恶心呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等症状。重度脂肪肝患者可以有腹水和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等。
脂肪肝还会引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。此外,脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数病人也可有消化道出血、牙龈出血等
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