作者:傅亚刘灿欧启水
乙型肝炎病*(hepatitisBvirus,HBV)是一种基因组为部分松弛双链环状DNA(relaxedcircularDNA,rcDNA)的嗜肝病*。自年将乙型肝炎疫苗纳入计划免疫管理以后,我国低年龄组人群的HBV携带率已大幅度下降[1]。虽然我国HBV感染的防治工作已取得巨大成就,但形势依然严峻。目前,我国HBV慢性感染者仍约有万,每年约30万人死于HBV相关肝硬化(cirrhosis,LC)或者肝细胞癌(hepatocellularcarcinoma,HCC),占全球HBV感染相关死亡人数的37%~50%[2,3];同时,我国慢性乙型肝炎(chronichepatitisB,CHB)患者约有万~万,而其中只有约万的CHB患者接受了必要的治疗[3,4]。因此,准确诊断HBV感染并确定其治疗时机、预测药物疗效和转归,是当前做好HBV感染管控的重要任务。
影响HBV感染的进程和疗效的因素很多,主要包括病*和宿主两个方面。以往较为