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TUhjnbcbe - 2021/7/31 23:34:00
医院官方-说起乙肝,大多数人都不陌生,都知道它是一种传染性疾病。乙肝患者的其中一部分人是慢性乙肝病*携带状态,这种情况是指患者携带乙型肝炎病*超过六个月,肝功能始终正常,肝组织无明显炎症坏死或纤维化。慢性乙肝病*携带状态年轻人居多,一般情况下乙肝病*数量非常多,传染性强。很多人问,慢性乙肝携带状态是否会演变为活动性肝炎甚至肝硬化呢,和年龄相关吗?如何防范呢?

慢性乙肝病*携带状态病情恶化与年龄有关系?

是的,确实是和年龄有一定关系。慢性乙型肝炎是一种逐步进展的疾病,按其自然进展情况来说,慢性乙肝病*感染状态属于免疫耐受期(两*对垒的战争前期)。随着人体成熟,免疫功能增强,开始识别乙肝病*并发起攻击,演变成慢性活动性肝炎。

一部分病人乙肝病*复制被控制,血液中乙肝病*低于最低检测值,乙肝五项由大三阳转变为小三阳,这样的人病情多数稳定。年发生率为2%~15%。

另一部分人病情持续或反复波动,逐步进展,炎症坏死与纤维化反复进行最终发展为肝硬化甚至肝癌。未经抗病*治疗的慢性乙肝患者的肝硬化年发生率为2%~10%。

慢性乙肝病*携带状态病情进展的危险因素有哪些?

与病情直接相关的危险因素包括年龄较大、男性、乙肝病*持续阳性、大三阳转变为小三阳>40岁、ALT持续升高,乙肝病*C基因型,合并丙型肝炎、艾滋病*感染以及合并其他肝损伤因素。肝硬化、合并糖尿病、直系亲属中有肝癌者、血清HBsAg高水平、接触*曲霉*素等均与肝癌高发相关。

检查不规律

慢性乙肝病*携带状态的人群中,虽然肝功能检查正常,但不能完全确认肝组织学正常。部分人已经存在肝组织炎症性病变和肝纤维化,只不过肝脏代偿功能极强掩盖了病情,隐匿的病情进展未被发现导致病情很严重才就医。与生活相关的危险因素最显著的就是嗜酒,无节制的饮酒对于慢性乙肝病*携带状态患者来说无异于火上浇油、雪上加霜,降低人体免疫力、加重肝组织损害,出现1+1>2的严重后果。

过度肥胖、脂肪肝也导致肝组织损害、促进慢性乙肝病*携带状态患者病情恶化。

过度熬夜、生活不规律、纠结、愤怒、抑郁等精神心理因素皆可能促进慢性乙肝病*携带状态患者病情恶化。

慢性乙肝病*携带状态患者应该怎么预防恶化?

保持好的生活习惯自觉养成良好生活习惯,不熬夜、不过度劳累,绝对戒酒,心态平和,不计较、不纠结,肝喜条达、恶抑郁。科学膳食合理营养必不可少,每天一定要吃新鲜蔬菜,适度多吃一点蘑菇木耳有好处。定期检查每3个月、最长不超过6个月定期复查极为重要,一旦病情进展早期发现、早期诊断、早期治疗。阻止病情加重。应该常规检查肝功能、乙肝五项、乙肝病*定量;肝胆脾彩超、肝脏硬度(了解肝纤维化程度);必要时进行肝脏肿瘤筛查。本周会诊专家

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