慢性乙型病*性肝炎(简称慢性乙肝)是指慢性乙肝病*检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。携带者是指乙肝病*检测为阳性,无慢性肝炎症状,1年内连续随访3次以上血清ALT和AST均无异常,且肝组织学检查正常者。
传播途径:血液传播(输血和血制品)。其次是母婴传播,即分娩前后及过程中由带乙型肝炎病*的母亲感染新生儿,母乳喂养也可导致母婴传播,该传播途径在中国占很大比重。第三是密切接触传播,如通过精液和阴道分泌物传播病*。第四是医源性传播,如消*不彻底、不安全注射等。
其症状:
1.全身表现患者常感身体乏力,容易疲劳,可伴轻度发热等。失眠、多梦等可能与此有关。
2.消化道表现肝炎时,肝功异常,胆汁分泌减少,常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。
3.*疸直接表现就是胆红素升高,过高,可见眼球、皮肤发*还有尿液。
4.肝区疼痛慢性乙肝一般没有剧烈的疼痛。部分患者可有右上腹、右肋部不适、隐痛、压痛或叩击痛。如果肝区疼痛剧烈,还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病的可能性,以免误诊。
5.肝脾大由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积,患者常有肝大。门静脉高压时,脾脏淤血,可引起脾大。
6.肝外表现可表现面色黝黑晦暗,称肝病面容。蜘蛛痣、肝掌。
7.肝纤维化慢性乙肝炎症长期不愈,反复发作,肝内纤维结缔组织增生,而其降解活性相对或绝对不足,大量细胞外基质沉积下来形成肝纤维化。
在这里家族史的患者需格外注意:由于家族聚集性的存在,肝癌病人的亲属们患肝癌的比例较高,而且亲缘关系越近,患肝癌的风险越高。所以,一旦达到抗病*标准后,积极治疗,尽早控制病情。
当然,对下一代来说,母亲或父亲有乙肝,可在孕前进行规范的抗病*治疗,使父亲血清HBV-DNA、精液HBV-DNA转阴,并且胎儿出生时做好阻断,及时注射免疫球蛋白和疫苗。
乙肝能治好吗?就目前的医疗水平来说,尚无能进入细胞核的抗病*药物,所以没有办法根治。但通过积极有效的治疗可达到临床治愈,通俗讲就是和正常人的生活没有什么区别,生活质量及生命周期,都是可以和健康人一样的,但一定要遵医嘱,达到抗病*标准后及时治疗,及早控制。
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