对于患有乙肝的患者来说，乙肝“两对半”是常常做的检测，但有时总会伴随乙肝病*DNA的检测，且检测费并不便宜，这项检测一定有做的必要吗？会是过度医疗吗？海医院介绍，乙肝病*DNA检测是乙肝复查的必备项目，在临床上有着重要意义。
什么是乙肝病*DNA？HBV-DNA是病*的核心成分，是病*复制及有传染性的标志，是病*感染的最直接、特异和灵敏指标。采用荧光定量PCR法检测病*基因，既可以定性，又可以定量。
为什么要做乙肝病*DNA检测？病*不同于细菌，它只含有一种核酸，不是DNA就是RNA。核酸是病*的核心部分，病*的基因全在这里。可以说没有核酸，病*就不能复制。不能复制，则不能侵害人体了。因此检测HBV-DNA是判断乙肝病*有无复制的最好指标。有人会质疑，乙肝“两对半”就能反映乙肝病*有无复制、有无传染性，为什么要增加HBV-DNA的检测呢？原因主要如下：
1、如果乙肝病人是“小三阳”，一般会认为乙肝病*进入了非复制状态，传染性消失或很低，病情趋于稳定，常掉以轻心。但事实真的如此吗？那为何有的病人的转氨酶水平会出现反复波动呢？——这可能是由于病*变异产生的（其中e抗原变异在慢性乙肝患者中比例比较高。主要表现为两对半检查中e抗原向e抗体转变，“大三阳”变为“小三阳”，看上去是e抗原转阴，但查乙肝病*DNA滴度很高，转氨酶不正常，这是病*逃避免疫系统监视所发生的变异，其结果使病*在体内增殖复制失去免疫控制，成为造成远期严重后果的主要原因）。对此类型的乙肝一定要重视，最好进行乙肝病*检测，排除乙肝病*复制的可能性，否则会造成病情的加重。
2、在检测病人“两对半”时，常常仅发现一项阳性，如HBsAg阳性，这并不能体现病人体内是否有病*的复制，这时就有必要进行乙肝病*DNA的检测了。一旦HBV-DNA阳性，就可以肯定病人体内一定存在乙肝病*复制，有传染性。
3、还有一些肝炎病人的“两对半”5项结果全部为阴性，甚至甲、丙、丁型肝炎病*标志物也是阴性，但病人的转氨酶却异常的高，还出现有*疸、肝功能损伤以及明显的临床表现。病因出现在哪里？这时进行乙肝病*的检测，如结果为阳性，则可以判定这种肝炎为“慢性隐匿性乙肝”。在不明原因的肝炎中，此类型肝炎约占30％-60％。
温馨提示海医院提醒，乙肝病*携带者、乙肝患者要根据医生的建议，结合自身日常症状表现，定期检查，密切监视病情。如果发现病*量高、肝功异常等情况，应积极做好抗病*治疗，尽最大的可能远离肝硬化、肝癌！
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