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TUhjnbcbe - 2023/7/14 21:53:00
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我在接受问诊的时候,很多患者都属于对自己情况不了解的类型,即便是进行了检查也无法确定接下来该怎么做,同时对多方意见也都抱有顾虑。一些外界的因素,例如不同的情况的病人治疗经历,药物和媒体的夸大宣传,都有可能误导患者,其中也会产生种种误区,从而延误浪费,或是造成病情的变化。下面我们进行总结,挑出几种常见的情况供大家参考,当然也仅供参考,毕竟具体情况只有你的医生才清楚,还是需要谨慎对待。

咨询了解越多越好

那么什么情况下的患者,是暂时不需要治疗或是推荐选择不治疗的呢?

我们需要先知道乙肝的发病原理。乙肝病*本身是影响较小的一个因素,很多情况下大家都感受不到。肝炎发作是由于病*数量过多,免疫细胞开始识别并且进行攻击,同时会破坏掉正常的肝细胞。所以我们所说的抗病*治疗就是为了让肝内的平衡维持正常,从而不会发生“激战”,肝脏也可以正常的运行。那么我们的目的就很明显了,情况正常可以先观察不治疗,病情加重就需要处理。具体这些情况是怎样的呢?

免疫细胞

1.肝功能正常,病*数量低

乙肝的各项检查项目其实大部分都没有必然的联动关系,这也是病情多变复杂的主要原因。我们主要可根据病*数量来判断了,病*量是硬性指标,过高就可能危险,正常则还需要参考其他项目。那么在肝脏情况正常,且病*量不高的情况下,治疗的方向是为了将这一点病*清楚干净,其他目的也没有治疗对象。我们都知道这是很难的情况,而且用药清楚还没有自身清楚的几率大,这个时候的治疗往往是无用功且会影响以后的治疗选择。那么参考以上内容,我们最好就是不用服药,长期观察检查即可,根据病情再做调整。

病*检验是重要的判断依据

2.病*DNA呈阴性

我们都知道这是HBV复制性不强或没有的表现,很明显就是不需要治疗的。那么往往我们会被其他指标所影响判断,比如谷丙转氨酶,这其实属于一个参考指标,引起的因素有很多,甚至说有时候都无法说明肝的情况。贸然服用抗病*药物是危险的,应该思考并找出单项指标升高的原因,然后有针对的选择治疗方面。肝功能本身有可能因为其他肝病或者现象而受到影响,一切乙肝的治疗方法都应该首先依据乙肝的直接检查项来考虑选择。

3.低领人群

基本上归属到儿童及以下的感染人群,都是不建议治疗的。他们大多处于耐受状态,对不同的治疗方法效果都不是很理想,同时身体情况较差,可能承受不起副作用。最好定期检查长年跟踪,如果病情恶化比较严重的话,也是需要考虑治疗的。

低领人群

4.急性乙肝患者

这个情况倒有些特殊,一般多发于后天感染人群,身体机能较为完善。上面也说了炎症发作是由免疫系统引起的,这种情况下患者本身的免疫力应该是很强的,即便是各项指标上升幅度大,但只要病*量不高,这个激烈的过程就可能在短时间内得到缓解并消失。当然,这个风险较大,我建议是如果检查指标和病人情况没有持续恶化,可以先观察一到两周,急性乙肝通常不到半年就会被消除,如果说真的没有好转,及时再进行治疗也可以避免发展成慢性。

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