我有一位患者是在单位体检上发现自己感染了乙肝,当时转氨酶到达去医院开了点药,吃完药后胃觉得不舒服就不吃了,在不吃药的这段时间偶尔会和同事出去聚会喝点酒。前段时间患者去检查发现转氨酶降下来了,患者非常的纳闷难道是乙肝好了?患者没吃药病情好了却怎么也高兴不起来,医院全面检查。
上述患者能对病情引起重视是非常重要的,在近年来的研究表明,乙肝在病变的过程中,会有可能出现减轻的情况,发展到肝硬化时,许多患者的肝炎都会消失,这是也是肝硬化的一个特征。这种肝硬化一般是找不到明确的病因,在过去常成为隐匿性乙肝,那么什么是隐匿性乙肝?
隐匿性乙肝主要指的是表面抗原阴性,但血液或者是肝组织里面有乙肝病*的存在,那么我们化验检查可以见到乙肝病*DNA阳性,而患者的乙肝五项却表现为二四阳或者是二五阳,或者是单独的一个核心抗体阳性,大约有20%的五项检查都是阴性,那为什么明明有乙肝,这表现为乙肝表面抗原阴性呢?
这主要是乙肝病*发生了变异,导致了用常规的乙肝五项的检测方法无法检测出变异的病*来,那么我们可以用检测乙肝病*DNA的方式,尤其是用高敏度的检测乙肝病*DNA的方式,能够发现隐匿性的乙肝,有的患者多次注射乙肝疫苗,刺激不出保护性抗体,有的是因为是这种隐匿性乙肝。
当然隐匿性乙肝是有传染性的,但传染性的大小要看乙肝病*DNA的定量高和低,如果DNA定量很高,那么传染性就很强,反之如果乙肝病*DNA定量检测数值非常的低,那么传染性弱。同样的隐异性乙肝患者也要定期检查,因为在感染其他的疾病或是情绪等方面的影响,是有可能造成病情加重,出现肝硬化和其他的并发症情况。