有人说，中国有1亿左右的乙肝病*感染者，治疗费用昂贵，为什么不能像艾滋病一样，有免费的药物福利*策？
确实，治疗费用的问题，经常阻碍乙肝病*感染者接受正确有治疗。
龙医生今天就来聊聊这个话题；这是个开放的问题，希望大家能踊跃讨论，各抒己见！
只是，这个问题有个前提不是很正确：乙肝抗病*治疗的费用并不昂贵，因为如果艾滋病的药物不免费，会比乙肝口服抗病*药物更加贵。
其中的原因，一方面因为艾滋病的治疗是联合用药，用药多自然就贵了；另一方面是因为不断有治疗艾滋病的新药问世，新药普遍会贵。
其实，针对乙肝患者，国家已经有一些福利*策。比如，去年推行的药品集中采购*策4+7，就已经将国产的抗乙肝病*药恩替卡韦和替诺福韦的价格降得非常低。
目前，很多地方替诺福韦的价格每个月低于20元，恩替卡韦的价格更低，每个月甚至低于5元，这已经跟免费非常接近了。如果这还支付不起，建议可以考虑申请当地的国家贫困救助。
艾滋病的抗病*药是全免费的，疾控中心定期检测CD4和病*载量也是免费的。但是和乙肝一样，他们的其他检查和治疗费用同样要自费。
治疗艾滋病的机会感染和肿瘤，所使用的药物费用并不会比乙肝少。比如出现的一些严重机会，感染通常要使用非常昂贵的抗细菌和真菌药物。
但是，免费和支付少量费用，给人的感觉还是不一样的。艾滋病感染者在领取免费药物回家以后，一般都能能按时服药，按照规定的定期复查。而乙肝病*感染者，不规则服药、放弃治疗、不按时复查的情况，是比较多见。关键的一点，是缺乏医生的管理。
乙肝和艾滋病的不同之处还在于，乙肝大多数是一种慢性感染的状态，很多人不发病或者潜在发病，病情是缓慢进展的，还有很多终生健康携带者。艾滋病就不一样，感染到了一定时间，人体的免疫力逐渐下降，就会出现各种机会性的感染和肿瘤，如果不积极治疗，后果很严重。
这也是*策决策者需要考虑的因素。但是网友提出的免费治疗，龙医生觉得还是比较可行的，因为中国虽然有七千多万乙肝病*感染者，但其中有一半多以上可能终生仅仅是携带者，并不需要治疗。
这样的话，给予那些需要治疗的人免费的药物，既能够体现国家对这部分人的关怀，也能够保护他们的健康，对于稳定家庭和社会，造福子孙后代，是一件功德无量的好事情。从长远的目光来看，还能够减轻疾病造成的经济负担。
01小结
乙肝和艾滋病都属于有重大影响的传染性疾病，两者都可通过性生活、血液和母婴传播。普通的预防措施基本一致，但乙肝还可以通过注射疫苗获得抗体来预防，这个比艾滋病好多了。
艾滋病目前还没有疫苗，不过，和乙肝一样，需要避免不洁性生活和不安全注射等行为来预防。乙肝和艾滋病都可以通过母婴阻断措施，来避免病*携带者所生的宝宝感染病*。
由于两个疾病的预后不一样，可能国家目前在采取福利*策方面，更多的倾向于关怀艾滋病感染者。不过，如果将乙肝纳入免费的福利*策，将是造福子孙后代的好事情。
好了，龙医生今天的科普就到这里，如有疑问，可在评论区留言、讨论哦~
我是一位热爱科普的临床医生，看病、咨询，答疑、解惑，科普医学知识，在匆忙的临床工作中，体会温暖文字的力量！
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