许多患者在体检中一旦发现是乙肝“大三阳”后,就四处求医,到处问药,恨不得三天就能转阴。然而,当大三阳变成小三阳后,患者却放松了警惕,不再积极治疗,在他们的心目中,一则小三阳要想彻底转阴难上加难,治也是白花钱;再则无症状的小三阳根本就不用治。殊不知,危险正是在这种思想下悄悄来临。
28岁的小张,3年前乙肝大三阳病发,经过长达1年的抗病*治疗,大三阳终于变成了小二阳,全家人高兴之余还特地举行了一次大型的家庭游。这以后,小张放松了警惕,忘了医生的嘱咐,擅自停了抗病*药,连定期的随访也没有。但这种舒服的日子不长,今年3月份乙肝复发,到院检查肝硬度达到了24,对此小张追悔莫及。
相反,与小张同期治疗的李先生,当时两人的病情虽都是大三阳,但李先生的年龄比他大八九岁,而且症状也比他明显,然而李先生至始至终都在积极配合治疗;昨天过来随访检查,李先生的病*量已低于检测值,实现了临床治愈。
这是我接诊的两个真实案例的对比,按理说小张的情况比李先生的好多了,但结果却完全相反,原因之一就是“见好就收”。乙肝的抗病*治疗,所需时间长短要因人而异,不论治疗时间长短停药都要经过专业评估,否则很容易导致治疗失败甚至因此引起病*变异,加重病情,不仅浪费钱财,更对病情的恶化埋下祸根。
像上小张那样,本身大三阳变成小二阳是好事,说明治疗取得了阶段性效果,但不能以此来作为停药的依据,他的擅自行动最终酿成了苦果。当然,部分医生认为小二阳就可停药或单纯保肝治疗,这种观念亟待与时俱进。临床上,因思想放松造成病情死灰复燃的不在少数,所以不光患者要引起重视,我们医者也要足够的警惕,才能最大化的保障患者的治疗效果。