24岁的小王,之前就被检查出患有乙肝,但仗着年轻,平常什么也不在意。平常该喝酒时喝酒,该烧烤烧烤,生活毫无规律。直到半个月前,小王开始出现发烧症状,不仅没有食欲,皮肤和小便还开始逐渐变*,惊慌医院。根据检查结果:小王已经出现肝衰竭,医院一步,发生消化道出血,感染乙肝相关性肾炎等并发症,就很难治疗了。而这一切,都与小王本身患有的乙肝密不可分。
众所周知,我国是乙肝大国,约有万的乙肝患者。占全部乙肝病*携带者总数的1/3。我国肝细胞癌和肝硬化的主要病症是乙型肝炎、肝细胞癌、肝硬化,又被称之为乙肝发展三部曲。
虽说乙肝普及到现在,大部分人对乙肝都有了一定的了解。但若提起乙肝相关性肾炎,知道的仍然不多。乙肝病*还会造成肾病?就连乙肝患者自己,可能大部分都不知道。不过也难怪,毕竟就算是专业的医护人员,能够完全了解的也不多。但在肾内科里,乙肝相关性肾炎的病例却十分常见!
为什么乙肝会引起乙肝相关性肾炎?
乙型肝炎病*相关性肾炎(HBV-GN)简称乙肝相关性肾炎,是指乙肝病*感染人体后,通过免疫反应形成免疫复合物,导致肾小球损伤所形成的疾病,从而导致乙肝相关性肾炎等肾脏损伤。病状好发于乙肝感染人群,而最终是否会导致乙肝相关性肾炎发病,取决于患者免疫力调节能力。
免疫力较强的体质,免疫复合物的致命能力就会较强,而体内产生的抗原清除免疫复合物能力强,从而体内有害物质就会减少,则肾脏、乙肝相关性肾炎发病几率就小;若体内免疫力差,相关抗原清除免疫复合能力就会变差,从而乙肝相关性肾炎发病几率就会变高。
并且,乙肝相关性肾炎只会在患有乙肝肝炎或者有乙肝感染病史的人身上发生,所以,本身患有乙肝的患者们需要时刻警惕,了解乙肝相关性肾炎的主要发病症状。
乙肝相关性肾炎的主要病症有哪些?
1、乙肝表面抗原,或乙肝E抗原曾多次阳性,乙肝相关性肾炎伴随或者不伴随转氨酶升高,有高血压、血尿、水肿等肾炎发生,或者表现为肾病综合症。
2、血清补体正常或降低,循环免疫复合物阳性,有的在肾小管的内皮细胞内找乙肝,免疫电镜或者肾穿刺活可以协助确诊乙肝相关肾炎等症状。
3、肾病综合症或非蛋白尿,常伴镜下尿液带血,也是乙肝相关性肾炎、肾病综合症发病者。膜增生性肾炎大约40%的人有高血压,20%肾功能不全,而膜性肾炎很少有肾功能不全、高血压等症状,可能会引发乙肝相关性肾炎。
4、症状不明确,常有病情多变、肝脏肿大,发病时以肾炎表现为主,随后又转为肾病表现为主,无规律病例不典型,从而形成乙肝相关性肾炎。
乙肝相关性肾炎发病症状了解后,那么很多患者就会心存疑问,如果怀疑自己可能患有乙肝相关性肾炎,该如何检测确诊呢?
诊断乙肝相关肾炎核心指标有三条:
1、肾穿组织切片中找到乙肝病*
2、患肾小球可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病
3、血清乙肝肝炎病*抗原阳性
一旦确定患上乙肝相关性肾炎,一定要尽早选择就医诊治,千万不要盲目跟风,采取某些不正规的药物治疗,一切需要在医生的指导下科学治疗。
预防乙肝相关性肾炎,饮食和检查是关键
预防乙肝相关性肾炎首先要注意饮食,不能吃对肝不好的食物,不能饮酒、从而在有效预防乙肝发生的前提下,也对肾炎疾病起到了预防作用,同时也避免了乙肝相关性肾炎的发作。
预防乙肝相关性肾炎除了要注意以上因素外,医院进行体检。对于乙肝患者、乙肝相关性肾炎患者而言,一定要积极面对,不要有消极的心态。保持乐观更有助于病情恢复。
参考文献:
1、杨倩:《慢乙肝的家庭护理》,年,《全科口腔医学电子杂志》。
2、赵明霞:《慢性乙肝病人的心理观察及护理》,年,《全科口腔医学电子杂志》。
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