近两年,收到很多乙肝病*感染者的问题咨询,多数是在了解是否需要治疗、如何治疗以及传染等等问题,不过也总有一些问题让我意想不到,当面对这样的问题,有时候让我哭笑不得,也有时候感到难过,又有些时候感到些许的悲哀。大家知道,目前国家是严厉打击任何企业和单位进行两对半的检查,任何单位和企业也不能因乙肝病*携带者而拒绝录用。不过,部分单位对身体健康状况却是有要求的,这给用人单位以及乙肝病*感染者双方都造成了一定的困扰。
肝功能检查为空腹抽血检查近日,东莞的一位女士联系我们医生,表示自己是多年的乙肝小三阳携带者,但是前段时间单位组织入职体检,检查了肝功能,发现这位女士的谷丙转氨酶达到93IU/ml,谷草转氨酶达到了49IU/ml。单位要求,15日之后到指定体检中心进行相关复查,如果肝功能异常可能会影响到入职。10日之后,这位女士吃了点早餐,喝了杯盐水,然后到指定的体检单位进行了复查。复查结果出来后,发现谷丙转氨酶达到IU/ml,谷草转氨酶45IU/ml。
这位女士的做法让我们非常不解,肝功能为抽选检查项目,是需要空腹进行的,单位也有提醒,为什么他要吃过早餐,而且要特意喝一杯盐水去复查肝功能呢?与其沟通后,这位女士告知了他真实的想法,他主要是想躲避单位的复查,听别人说这样做可以不被查出来。听到这一解释后,我们表示哑然,没想到竟然还有这种操作。而后,我们给其解释,肝功能检查为空腹检查,饮食只可能会增加相应的指标,不会掩盖最终的检查结果。另外,告知她目前的情况比较危险,小三阳持续转氨酶偏高,不排除乙肝发病的可能。
定期复查,不做无谓的担心了解到情况后,这位女士当即询问有没有好的办法可以快速降低转氨酶,或者不让被查出来转氨酶高,因为自己距离入职已经不到5天时间了。对于这种情况,我们的心情无比复杂,一方面想更好的帮助这位女士实现顺利入职,另一方面又不能让其陷入错误的治疗观念。我们只能建议当面沟通,再进行一次准确的复查,评判有无合理的治疗方案,即可实现快速降酶,又能达到很好的病情控制效果。
该女士到院后,又出现了新的情况,她一直担心自己的转氨酶偏高是不是病情非常严重了,是不是发展为肝癌了。我们只能为其解释,导致转氨酶偏高的原因比较多,是否为乙肝发病还有待进一步检查,更不用说肝癌了。该女士的检查结果出来后,提示谷丙转氨酶63IU/ml,谷草转氨酶26IU/ml,B超检查正常。最后详细了解后,才明白前两次转氨酶偏高,该女士都是在不合理的情况下进行的复查,一方面有过度的运动,另一方面有不良的饮食,给自己造成虚惊一场的同时,也非常不利于对自身病情的了解。
正视检查结果,是对自己健康负责最终,综合判断该女士的病情,并未达到抗病*治疗标准,可采取适当的降酶保肝措施,肝功能有望短期内恢复正常。只是,再也不能陷入肝功能检查之前的不良习惯(故意隐瞒而胡乱应对),应该不影响入职。这里,也提醒乙肝病*携带者朋友们,乙肝的发病多为长期的不良习惯导致,做到定期复查,不必担心单位的各种体检,更不应该为逃避检查而做出不利于病情了解的冒失行为。