“我不会刻意去隐瞒什么,对此,我很坦诚,我觉得没有必要回避,当然也不会傻到到处张扬。”毛磊第一次来我诊室的时候,就给我一种与众不同的感觉,干干净净,帅气坦荡,丝毫看不出他是一个曾经乙肝缠身的小伙子。“对我来说,没有过不了的坎,一切的酸楚磨难我会坦然面对。”毛磊趁我中午休息的时间又来到办公室和我聊天。
“从5年前说起吧,”毛磊主动娓娓道来,“那时我才24岁,刚毕业,青春年少。而且我很幸运,有一份令人羡慕的工作-----在一家国营通讯企业上班。女朋友也是在那一年谈上的,可不久,我们就分手了。原因很简单-----我是一个乙肝患者。我说过,我问心无愧,我不想靠欺骗赢得爱情。”
看得出,他对前女友还是很有感情的。“她是一个好女孩,并没有怪我。可是,她的父母知道后,强烈反对。第一次跟我一起吃饭时,她的父母就很是戒备,好像吃完饭后,他们就会感染乙肝似的。”
“虽说现在是自由恋爱的年代,但我不想让她和她父母为难,我主动提出的分手,虽然心里一千个不愿意,但我确实那样做了。我明白自己是一个乙肝患者,就要承受世俗的压力,但我不怨天尤人。”讲起往事,他有些哀伤,但哀伤一闪而过,他依然满脸灿烂。
看着眼前这个阳光开朗的大小伙,我心里一直有个疑问:这么积极乐观的人为何治疗就没效呢?“以前我总以为抗病*后就停不了药,所以一直都没治,平时就吃点保肝护肝药。”他对我说,“直到前年查出重度肝纤维化了,才被动地开始服用恩替卡韦。”近两年来,身体上并无明显的不适感受,转氨酶、肝功等指标也都正常,医院复查时,被医生告知乙肝肝硬化,“我就纳闷了,这几年的药都白吃了?”毛磊对当前的病情感到茫然。
听完他的讲述,我大概也明白了他为什么效果不好的原因……
“不要多想,按我说的去做就行,你会好的!”我不仅仅是在安慰他,而是类似的患者见多了,在这方面积累了很多实战的经验,心里有底。
我告诉他,不是他服用的恩替卡韦不行,而是该药的机理和功能就仅仅是抑制病*;疾病是多种因素造成,有主因也有次因,顾此失彼、作用单一必然导致整体效果大打折扣;对于这种情况,解决方案就是要弥补过往治疗的短板,而不是全部否定过往的治疗;我告诉他恩替卡韦继续,不过还得另外增加药物,基于他的实际情况,给他开了几副中药。方子中集抗病*、抗纤维、促免疫、保肝护肝于一体,并叮嘱他注意事项,他答应我一定照办……
下班后写下这个案例,一是因为他的坦诚和阳光感动了我,这么多年接诊,遇到过形形色色的患者,像这种首次见面就和医生交心的不多,这种信任很宝贵,我要特意记录下来;二是想立字为据,再次佐证以往的经验:类似病情预后良好,是可以治好的。这种不断总结的习惯我坚持了数十年,帮了我也帮了很多病人;感觉他跟我很有医缘,我对他的康复充满信心!