全球大约半数慢性HBV感染由垂直传播造成，因此努力减少慢性HBV感染负担的重点是预防母婴传播。
昨天有一位28岁的孕妈咨询，宝宝出生后是否可以母乳喂养？
这个问题牵动着很多乙肝妈妈的心。
很多人因为患有乙肝，怕结婚，怕生孩子，怕影响周围的人，有的人甚至会生出自卑感。
怀孕后的乙肝妈妈，很多人深陷焦虑，孩子会不会有？尽管说母婴阻断传播的有效率超过99%，但是以后长期的共同生活呢？哺乳呢？会不会让孩子再感染？
众所周知，母乳对孩子的重要性，能增强婴儿免疫力、提升智力、减少婴儿猝死症的发生、减少儿童期肥胖、减少罹患过敏性疾病的几率等等，尤其是影响着孩子的免疫力，不哺乳的话，孩子会出现免疫力低下的问题。
关于母乳喂养，现在的建议是出生时使用高效价免疫球蛋白并接种首剂乙肝疫苗的婴儿可以采用母乳喂养。
不过，婴儿必须完成乙肝疫苗系列接种。正在母乳喂养的慢性乙肝母亲也应注意防止乳头破裂出血。携带HBV的母亲不应该参与母乳捐赠。
对于分娩后继续接受抗病*治疗的慢性HBV感染女性，母乳喂养期间使用抗HBV治疗的安全性数据尚不明确。因此，对于需要产后抗病*治疗的女性，应讨论母乳喂养的益处和母乳喂养替代方法的可行性。应根据患者偏好决定是否母乳喂养。
药品说明书通常推荐母乳喂养期间避免使用核苷(酸)类似物，因为其可排泄到乳汁中。
不过，在TDF治疗的女性乳汁中，仅检出低水平的替诺福韦，难以对乳儿产生任何生物学影响。一项研究发现在TDF治疗者的乳汁中，药物中位剂量仅仅是建议婴儿口服剂量的0.03%，从而模拟的新生儿血浆浓度极低。
此外，病例报告通过慢性HBV感染母亲所生的婴儿发现，母亲在TDF治疗时进行母乳喂养对婴儿没有短期不良影响。
有几点强调的是，进行哺乳之前需要：
1、在哺乳之前需要清洗双手并清洁乳头。
2、宝妈在清洁乳头是发现乳头破溃或者发现孩子存在口腔溃疡时，需要暂停母乳喂养。
3、婴幼儿的用品和宝妈的用品需要单独使用。
4、婴儿需要定期检测乙肝抗原抗体。
按照0-1-6（出生时第一针，生后一个月一针，半年时最后一针）的乙肝疫苗接种程序接种完乙肝疫苗后可以半年后抽血检测，如果此时HBsAg阳性表示免疫接种失败，如果十五个月时抽血检测HBsAg阳性提示为乙肝慢性携带者。十五个月时抽血检测HBsAg阳性，抗-HBs抗体阳性提示婴儿获得了免疫保护。
5、母乳喂养期间乙肝妈妈检查发现肝功能异常，则建议暂停母乳喂养，待病情稳定并停药后再行母乳喂养。
所以你知道了高危新生儿接种了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白后是可以进行母乳喂养的。
防控乙肝病*感染的最为有效的方法是接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。