今天和大家分享一个问题：夫妻都是大三阳可以生育吗？
首先，我们要知道什么是大三阳我们可以通过血液检测发现血液中乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，同时出现抗-HBc阳性、HBeAg阳性，俗称大三阳。
我和大家说一个病例：
我曾经遇到一对患者，小宋，32岁，前端时间通过同事介绍认识了一位姑娘小静，两人一见钟情，很快坠入了爱河，交往了半年小宋觉得自己年龄也不小了，于是提出了结婚的意愿，小静觉得自己在北京漂流了这么多年，一直是自己一个人也挺不容易的。现在碰到一个自己喜欢的，而且对方也喜欢自己便犹豫了一下就答应了，于是俩人很高兴的去领了结婚证。过了一段时间，俩人准备要小孩，但是想说要孩子之前做一下体检。于是医院做检查，可检查结果却让他们非常意外，居然俩人都患有无症状的大三阳，自己却都不知情。这个消息无疑给了他们沉重的打击，医院找到我，想咨询夫妻都是大三阳会影响生育吗？
假若夫妻肝功能正常，那代表是乙肝病*携带者，如B超检查不提示肝硬化，可以考虑怀孕，当然在HBV-DNA阴性时怀孕最好。假若肝功能异常那就代表处于炎症活动期，不适合怀孕，应该接受正规的治疗，待肝功能恢复正常后再做计划。一般建议肝功能恢复正常两年后怀孕较为安全。用药期间不建议怀孕，应做好避孕措施。
我国乙肝患者大概占70%以上是母婴传播引起的，主要因为母亲是乙肝病*携带者或慢性预感病人，在生育过程中、围生期感染，传染给新生儿。新生儿期感染后，90%以上表现为慢性感染，是家庭聚集性HBV感染的主要原因。乙肝妈妈须知：前面说了，大三阳或者较乙肝的妈妈在怀孕生育这方面比较麻烦一点，需要在孕期经常用些抗病*药物来保护胎儿，以预防母婴传播为目的，分娩当日停药，不建议用药后中途停药。在胎儿出生后12小时内尽早接种首剂乙肝疫苗和国际单位乙肝免疫球蛋白，并在1月龄和6月龄时分布接种第二针和第三针乙肝疫苗。这是乙肝母婴阻断最重要的一步！预防胜于善后，疫苗不可或缺！
那么，夫妻都是大三阳真的会影响生育吗？”
其实不一定，医院治疗也可以生育，不一定会受影响。早筛查、早诊断、早干预对降低新生儿HBV感染至关重要。最后，提醒大家，有想生小孩却已经感染了乙肝的妈妈，医院进行咨询，医生会通过专业的诊断，判断孕妇是否属于高危、是否需要孕期阻断，为孕期妈妈提供专业性、个性化的用药指导。祝愿所有乙肝妈妈都能有一各健康的宝宝，让她们曾经受到过的委屈不再延续到下一代，呼吁社会能够多理解、包容她们。