宝妈A问：我家女宝2个月了，出生25医院检查了肝功能说肝功能受损，住院治疗了一个星期。出院后继续服护肝药加后继的肝功能复查。8月27号谷丙69谷草总胆汁酸47.6。9月4号谷丙64谷草78。9月20号谷丙84谷草85总胆红素16.2直胆红素9.8。母乳巨细胞病*感染？
鲍教授回答：根据家长的主诉，孩子目前有肝功能受损，不知道孩子有什么异常临床表现，比如排便颜色发白？精神萎靡或是嗜睡？孩子的检查值，还需根据孩子的临床表现来判定，目前不知道孩子的状态，我罗列些有可能还会出现的疾病供您参考一下，最重要的是要结合面诊医生的建议。目前，孩子多次复查结果，谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)，仍然处在高出正常值一倍多的水平，而肝炎时二者均可明显升高；*疸前期，往往ASTALT，不久AST
宝妈B问：宝宝出生二十二天，吃母乳，出生七天查*胆13，二十二天*胆11.9请问用治疗吗，谢谢！
鲍教授回答：新生儿多是生理性或者母乳性*疸，一般无需治疗，慢慢会消退。母乳性*疸的临床表现为：*疸一般在出生后4-5天出现，逐渐加重，升高的胆红素可持续10天左右，然后*疸渐渐减轻，3～12周恢复正常水平。此间，哺乳、呼吸、发育等均正常，大便色可*也可淡白。血清胆红素大于.2微摩尔/升，有的可以高达微摩尔/升。当停止母乳喂养后*疸就降会下来，重新母乳*疸值就会上升，就可以判断是母乳性*疸。对于母乳性*疸来说，一般存在时间比较长，甚至会长达3-4个月，一般情况下母乳性*疸不会太高，对宝宝不会产生什么不良影响。*疸是由于体内的胆红素淤积导致的，而排出胆红素最好的办法就是排便，所以保证宝宝的规律的排便是降低*疸值最好的办法。
宝妈C问：2个月大男孩，*疸测值9.5。血液检测结果：谷丙转氨酶47.29（0-40）；谷草转氨酶61.85（0-37）；谷草／谷丙1.31；总蛋白54.67（60-87）；白蛋白40.0；白球比2.7；球蛋白14.7（15-35）；总胆红素54.71（2.0-21.7）；直接胆红素15.52（0-7）；间接胆红素39.2（0-15）；总胆汁酸29.12（0-10）；γ～谷氨酰转肽酶.63（0-50）；碱性磷酸酶.93；乙肝表面抗原（发光法）0.02。医院诊断为婴儿肝炎综合症，要求必须住院治疗。请问严重吗，是否必须住院治疗，如需治疗，请问您有什么方案？谢谢，不胜感激！
鲍教授回答：首先要看临床症状，你家孩子2个月*疸值还有9.5，接近中度*疸，一般来说2个月*疸早就退了，要么是母乳性*疸，要么就是病理性的，婴儿肝炎综合症是会伴有中重度*疸的。另外医生会检查肝脏，看看有没有肝脏肿大，大便是不是会有白陶土色，尿色是否逐渐呈深*。血液检查中，直接胆红素、间接胆红素、谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶都明显偏高，这都是婴儿肝炎综合症的指征，所以诊断为婴儿肝炎综合症，应该是没问题的，应该立即住院治疗。病因复杂，可能和病*感染（这里说一下巨细胞病*感染，因为这个是婴儿肝炎综合征的最常见原因，国内报43.9%~78.3%，）、细菌感染、遗传性代谢缺陷及肝内胆管及间质发育障碍有关，建议进行肝功能检查和病原学检测以及代谢病筛查，具体查清病因，明确病因后按原发病治疗，治疗方法请遵医嘱。
（本文来自：百度宝宝知道儿科鲍秀兰）
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