如果查出体内有乙肝病*,相信很多人都想及时抗病*,以免拖久了病情恶化。但是同时又担心一旦吃了抗病*药物,这辈子就停不了了。有位肝友私信医生,说了一下他的情况,他去看的医生给了有两种选择,一是抗病*,但可能是长期吃药,二是不抗病*,每半年要检查一次。慢性乙肝患者的困惑:抗病*还是不抗病*?接下来听听肝病医生怎么说。
慢性乙肝,是抗病*还是不抗病*?
针对这位肝友的提问,根据他的病情情况,医生建议抗病*。因为他的脾脏已经大起来了,脾肿大虽然跟很多因素有关,但若是渐进性的,是有可能跟肝脏问题相关的,这是常见的一个并发症。
另外,这位患者体内的乙肝病*量,虽然不算多,但也不算正常,体内乙肝病*复制虽不是很活跃,但由于脾肿大的缘故,可能存在肝硬化的危险因素。所以,建议积极抗病*。
关于抗病*,其实也并非很多人所想,这跟终生吃药并不是相同的概念。可能对于部分慢性乙肝患者来说,确实要一直吃药,但并不代表所有人,临床上,及时抗病*,最后实现临床治愈的病例也是有的。
这是给这位患者的建议,不过不代表所有的乙肝都要抗病*,肝病医生要提醒大家,如果只是乙肝病*携带者,检查后,肝功能正常,自己也没有什么症状,并不影响日常生活和工作,可以不用急着抗病*,可选择定期复查。
这就是为何有的患者要抗病*,而医生不建议的原因。在这个阶段,人体免疫系统还没有识别出乙肝病*,若是抗病*,吃药了,可能会打破这种平衡,肝组织反而容易受到损伤,出现转氨酶升高的情况,使肝功能出现异常。
如果没有出现像这位患者的情况,脾没有肿大,要不要抗病*呢?下面给出一些建议,若有符合下面情况的,或要考虑抗病*治疗了。
患者年龄超过40岁,体内乙肝病*量大于10的5次方,即使肝功能没有出现异常,也建议做进一步检查,发现有炎症或者肝脏纤维化了。
有大三阳或者小三阳情况的,也建议考虑抗病*。有的患者先是大三阳,后来变成小三阳,就觉得问题不大了,其实这是错误的想法,大三阳小三阳并不是直接判断病情严重程度的标准,不论哪个,都应当重视。
不管是抗病*还是不抗病*,定期复查都是不能忽略的,慢性患者根据自己体内的乙肝病*活跃复制程度,每个半年或一去复查一次。除了乙肝相关指标,像血糖、血常规等检查项目,也建议定期查一下,预防并发症。
综上所述,慢性乙肝是选择抗病*还是不抗病*,对于不同的人、不同的病*复制情况来说,结果是不一样的,只是单纯的携带者,或可以不用抗病*,若符合上述几种情况,建议考虑抗病*。