最近受到患者的留言说“鲁医生，我在单位体检报告中的乙肝五项4、5项显示阳性，这种情况严重吗？我心里有点害怕，想咨询你一下”。
对于乙肝患者来说，乙肝五项的检查结果是影响着其病情的走向与治疗的。首先我们要明白一点乙肝五项中四、五项是什么？乙肝四、五项是指乙肝e抗体和乙肝核心抗体，这两项抗体都是自身免疫系统所产生的。如果这两项呈阳性可以说明：
以往感染过乙肝病毒：通过免疫过程自然清除表面抗原或者是治疗转阴，E抗原也会慢慢消失。
乙肝恢复期：感染乙肝病毒，机体已经清除或正在清除，此时处于恢复期，这类患者需要坚持治疗，待乙肝E抗体消失，即可痊愈。同时要注意自身不存在乙肝表面抗体的应及时接种乙肝疫苗，产生抗体即可。
乙肝病毒耐药变异：通过治疗乙肝病毒产生了耐药性或变异了，造成检查结果不准确，出现这种情况需要进一步的检查，了解体内的病毒情况，判断是否发生变异耐药。
那么乙肝4、5项呈阳性严重吗？
针对这种情况，首先我们需要做乙肝病毒的DNA定量来判断一下是否有病毒的存在。其次我们需要进行定期的随访复查。如果病毒检测呈阴性，肝功能也没有异常就不需要进行任何的治疗，则表明是一种比较好的状态，可以考虑注射一下乙肝疫苗让身体产生抗体，一般接种乙肝疫苗后有抗体应答者的保护效果至少可以维持12年。如果病毒检测呈阳性，符合抗病毒治疗的可以考虑核苷酸类或干扰素等抗病毒治疗，这需要结合个体实际情况综合来判断。
结语：每个人对自己的身体都有很强的健康意识。如果你们拿到这个结果，保持正常健康的生活，平时注意提高免疫力来对抗乙肝病毒是有很大帮助。朋友们，你们有什么意见，欢迎评论与分享，喜欢记得点赞，感谢您们的