今年7月28日是第12个“世界肝炎日”，为进一步普及肝炎相关知识，积极倡导市民群众保护肝脏做到早预防、早发现、早诊治，当天，医院嘉定分院（医院）举办“守护肝脏”公益活动。
活动现场，由医院主任医师、医院消化内科主任范竹萍和感染科主任张慧领衔的专家团队，热情耐心地为问诊市民诊断病情、答疑解惑。在此次“守护肝脏”公益活动中，医院还为市民提供免费肝脏瞬时弹性成像检测与肝癌筛查三项服务，深受市民欢迎。
“我是‘小三阳’患者，
但是我没有定期复查。”
义诊现场的市民中，有患者本人来诊疗的，也有替家人朋友来咨询的。
患者李女士（化名）早早来到义诊活动现场，原来，三年前，李女士就已经查出来自己患有“小三阳”。
“当时体检的时候查出来‘小三阳’，我听说‘小三阳’传染性低，病毒量低，不需要治疗，我就没把这个病放在心上。”李女士说，“我平时也没有定期去检查，前两医院这个义诊活动，可以免费检查，我就过来了。”
其实，有很多人在患上小三阳以后都是非常不重视的，因为这种疾病的病情状况前期比较轻微，不会影响到患者的正常生活。
“但是，小三阳患者的病情并不是一直稳定，往往会发生变化，并且不会表现出不适的症状。小三阳患者如果不在早期的时候进行治疗，就会增加患者肝硬化、肝癌的风险，所以我们建议患者定期检查。”消化内科主任范竹萍解释道。
“数据呈现让慢病管理精准化”
此次“7.28世界肝炎日”公益活动的免费筛查流程包括肝癌肝纤维化筛查三项（甲胎蛋白异质体、异常凝血酶原测定、高尔基体蛋白）与肝脏瞬时弹性成像检测。
据悉，肝癌肝纤维化筛查三项可用于肝细胞癌（HCC）的早筛，对于高风险人群而言是非常有必要的；而肝脏瞬时弹性成像检测不仅可以检测肝脂肪变程度，还可以追踪肝纤维化进展程度，适合肝病患者的定期检测。
消化内科范竹萍主任在介绍到肝脏瞬时弹性成像检测时强调，这项检测是通过超声发射声波在肝脏中的衰减系数来评估肝纤维化程度。原则上各类肝病患者都适合做肝脏瞬时弹性成像检测，包括慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、脂肪肝、肝硬化等，尤其是乙肝携带者建议定期复查这项检查，对检测病情、评估是否需要抗病毒治疗具有指导意义。
范竹萍主任表示，我们传统的肝功能检查方式是查B超，呈现的结果往往是“定性式”，具有一定局限性。例如脂肪肝这一疾病，患者经过诊疗和健康管理后，从重度脂肪肝到轻度脂肪肝这一变化在b超中很难详细呈现。但肝脏瞬时弹性成像检测可以通过精准计数，通过数据来呈现脂肪肝的严重程度、肝脏的纤维化程度，将结果“定量式”呈现，由此可以更加准确地分级诊断病情进展程度。
这种检测手段也将运用到肝病门诊和临床，将有助于精准慢性肝病管理，通过动态随访的适宜机制，让我们的医生和患者精准了解到诊治效果。
正确认识肝炎：
肝炎是肝纤维化、肝硬化以及肝癌的启动因素
如果引起肝炎的因素长期存在或者没有得到有效控制，反复的炎症损伤使得肝实质细胞逐步被纤维组织代替而出现肝纤维化。
如任由其继续发展下去，则会进展为肝硬化，进而发展成为肝细胞癌。
肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌
(四部曲)
当然并不一定完全按照这个顺序，肝癌也可以在并无明显肝硬化的基础上发生，呈跳跃性发展。
除具有传染性的病毒性肝炎外，非病毒性肝炎诸如脂肪肝，过量饮酒，部分药物，免疫失常等因素均可使肝脏发生炎症。
诊断肝炎：
肝炎的评估和肝癌的早期筛查
是慢性肝病管理的重要环节
避免或者延缓慢性肝病不良结局的发生，关键就在于实行全方位闭环式管理。
开展基于肝硬化、肝癌等结局为导向的健康和疾病管理模式，尽可能的对各种损伤因素引起的肝炎进行控制，抑制早期炎症损伤并进行积极密切的随访监测。
1.肝脏炎症和肝纤维化的评估
金标准是肝脏穿刺活组织病理学检查，对肝纤维化程度也可以选用无创的肝脏瞬时弹性成像检测进行评估，根据具体情况及时采取安全有效的干预措施，这样我们就可以减少肝硬化、肝癌的发生。
2.肝癌的早期筛查
国际和国内共识指出，血清甲胎蛋白（AFP）、甲胎蛋白异质体（AFP-L3）、异常凝血酶原以及肝脏超声可用于早期肝癌的筛查。
肝炎是我们共同的敌人，
让我们携起手来，以乐观积极的态度，
付诸于行动，共同抗击肝炎。
原标题：《医院开展“守护肝脏”公益活动》
