洪臣
医院副主任医师
肝病临床治疗工作20余年
擅长治疗乙肝大小三阳、肝硬化等。
46岁的梁先生是多年的乙肝小三阳患者，在年检查做CT平扫时发现肝脏局部轮廓僵硬，脾稍大，于是遵从医生的建议开始做抗病*治疗，最近半年检查肝功能已经恢复正常，HBVDNA阳性，肝纤维化扫描5.4kPa。上个月来复查的时候，提出来想停药，能不能改用中药调理？是逐渐减量停药吗？
停药标准第一点是要有正常的肝功能，第二点是看病*情况。虽然经过抗病*治疗，梁先生的肝功能恢复正常，但是因为病*还是阳性，所以建议他继续进行抗病*治疗。乙肝治疗最重要的就是正规、持续的治疗，如果现在直接停药，后果一定会恶化。
如果是小三阳携带者，病*量不高，但是肝炎呈现缓慢发展的趋势，那么这种情况下进行中药调理是没有问题的。因为中药见效慢，病*复制比较快，所以在病*量比较高的时候，最好用西医的方式抑制。
关于乙肝停药，大家有一个误区，采取“犹豫”的方式停药，就是通过逐渐减量用药的方式停药，这种方法是不可取的。乙肝停药，需要立刻中断用药，查看免疫应答是否持续，增加对肝功能及hbv-dna的复查频率。通常情况下，连续复查3-4次（每次复查间隔3个月），如果没有出现hbv-dna的明显反弹或肝功能的损伤，说明应答持续性良好。简单的说，相当于采用药物治疗后，体内的免疫系统战胜了乙肝病*。
另外大家要注意，在选择中药治疗的时候一定要记得“正规”“专业”四字箴言，医院专业中医，那些打着转阴、根治、彻底清除病*旗号的诊所、专家，一定要远离，以防上当受骗对肝脏造成更加严重的损伤。
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