我国是人口大国也是乙肝大国，据相关数据统计，目前我国慢性乙肝病毒感染者占总人口的8%左右。乙肝不可怕，可怕的是乙肝三步曲，即肝炎、肝硬化、肝癌，所以乙肝不治疗最终有可能导致肝癌。
那么怎么知道自己有没有乙肝呢？临床中“乙肝两对半”是诊断和评估乙肝的常规检查，很多人在拿到化验单后并不知道如何解读，一头雾水，一看到阳性就紧张，这篇科普小文或许能让你豁然开朗。
“乙肝两对半”又叫乙肝五项，包括乙肝表面抗原（HbsAg）、乙肝表面抗体（HbsAb）、乙肝病毒e抗原（HbeAg）、乙肝病毒e抗体（HbeAb）、乙肝病毒核心抗体（HbcAb），由于乙肝核心抗原检测方法较为复杂，临床通常不做，所以前四项是两对，核心抗体是半对，因此被称为“乙肝两对半”。下面这张图能让你对照自己的化验单快速读懂自己的结果。
乙肝五项常见结果
对于这张图我来说一下常见的几种结果。首先我们正常人常出现的结果可能是全阴，或者2阳。全阴说明从来没有感染过HBV，但是也没有保护性抗体；2阳常见的原因可能是以前接种过疫苗，或者是感染过乙肝现在具有免疫力。
常见的异常结果有两种，相信很多人都听过‘大三阳’、‘小三阳’，所谓大三阳是指第1、3、5阳性，小三阳是指第1、4、5阳性。需要注意的是，大、小三阳并不能反映病情的轻重和传染性的强弱，传染性的强弱需根据乙肝病毒DNA定量（HBV-DNA）检查结果来判断。
大三阳、小三阳
在某些情况下，比如同样是携带者，大三阳的乙肝病毒定量水平会更高一些，小三阳的乙肝病毒定量水平会更低一些，但这只是大致的情况，每个人不完全相同。肝炎病人更是如此，大三阳不一定比小三阳的病情更重。决定病情严重程度的不是只有乙肝五项，还要看肝功、病毒定量，还要看整体的肝功能储备的指标，比如凝血项、血常规、超声的结果，甚至还要考虑到经过了怎么样的抗病毒治疗。因为在抗病毒治疗的前后，大三阳和小三阳是可以互相变化的，大三阳可以变成小三阳，小三阳也可以变成大三阳。
温馨提醒乙肝感染者既不能轻易自行服药，也不能讳疾忌医。强烈建议所有乙肝感染者定期到专科复查并严格遵守医嘱，这样我们才能愉快地和乙肝病毒和平共处。最后提醒大家，乙肝只能通过血液、性行为、母婴传播，不会通过饮食、餐具、消化道传播，请大家多一份宽容，不要歧视乙肝患者和携带者。
