乙肝患者能结婚吗
年出生的郑先生，从单身走进婚姻，费了九牛二虎之力。
他在19岁的时候检查出自己是大三阳携带者，整个大学的日子里都提心吊胆，遇见心仪的女孩也不敢追求。
大学毕业后，对乙肝的忌讳依然如影随形，甚至有意疏离各种建立亲密关系的机会，直到工作两年后，才终于在朋友的撮合下，鼓足了勇气，跟一个女孩处了对象。
而乙肝携带者的心病，却始终像一块大石头，重重压在心里，让他面对女友的时候，内心左右互搏——既不敢说明真相，又怕良心不安，就这样纠结着。
因为他知道那个事实——如果夫妻一方感染了乙肝，就有可能会感染给伴侣。
后来他通过百度得知，从年开始，咱们国家已开始实施新生儿乙肝疫苗接种，而女友是年生人，出生时就应该打过乙肝疫苗了，如果真是这样，那一切纠结就可以放下了。
于是，他拐弯抹角地跟女友打听，最终得知，她小时候打过好几针乙肝疫苗呢。
这下，郑先生心中的石头落地了。然而，百密一疏，最终还是失算了。
疫苗不能一劳永逸
也就是说，不是打完疫苗，这一辈子就不会感染乙肝病毒了，它有一定的时效性。
一般来说，接种乙肝疫苗之后，人体内会产生抗体，乙肝疫苗的保护期限通常能管12年。
同时，每个人的体质不同，抗体水平也不相同，乙肝疫苗具体能管多长时间，也要因人而异，可能有的还没有到12年就失效了，也有的人能管15年左右。
所以，郑先生那时的正确做法，应该是带女友去做个抗体检查，检测乙肝两对半，如果检查结果显示乙肝表面抗体的滴度小于10，说明抗体水平比较低，甚至抗体消失，这个时候，必须重新接种，才能再考虑结婚的事儿。
可郑先生却没有那样做，不知是因为侥幸还是不敢面对。
仅在结婚半年之后，女友单位组织体检，被查出了乙肝病毒携带大三阳——她早期打的疫苗，早已过了时效期。
夫妻同时治疗
年6月，郑先生夫妻俩，一块儿来到我的诊室。
我先是察看了他们的体检报告：血清酶学正常;HBV血清学检测:HBSAg阳性，抗-HBSAg阴性，HBeAg阳性，抗-HBeAg阴性;抗-HBcAb阳性。
接着望闻问切，两口子的表现基本一致——纳呆，恶心，呕吐，厌油腻，发热心烦，尿黄尿少，其中妻子还有头身困重、腹胀、便溏表现。
俩人均舌苔白腻、脉弦滑。这是典型的肝郁脾气虚夹湿，症状表现杂乱。
可症状再杂乱，在治疗上，还需针对根本的病因去治疗，这个关键点在哪里？
这个关键点，就是要激活针对肝炎病毒的免疫反应，在这个基础上，再配合抗病毒的中药西药，病毒才容易清除。
于是，我决定以“先引邪入外，再健脾化湿解毒”为治疗原则。
选用达原饮加减：红参、白术、柴胡、陈皮、白芍、厚朴、制首乌、草果、甘草、铁扫帚、陆英、茯苓、生姜、槟榔、青木香、黄芪、关公顺等。
同时遵循中医“慢病缓图”的理念，每月只服药5剂，每月复查肝功能，乙肝二对半——并计划以90剂为总疗程。
在服药第2月，体检随访。无全身不适应状，血清酶学ALTIU/L，为负性应答反应。血清胆红素正常。
继续服药。
两口子都转为小三阳
郑先生服药到第4个月，HBV血清学检测出现应答反应。HBSAg阳性，抗-HBSAg阴性，HBeAg阴性，抗HBeAg阳性，抗-HBcAg阳性。
郑先生的妻子在服药第五个月的时候，出现血清HBV应答反应，HBSAg阳性，抗-HBSAg阴性，HBeAg阴性，抗HBeAg阳性，抗-HBcAg阳性。
1、4、5阳性，2、3阴性，说明郑先生两口子都已从乙肝大三阳，转为乙肝小三阳，表示感染过乙肝病毒或进入病毒清除期，表示病毒的复制减轻，没有了传染性，乙肝病情已经得到初步控制。
两口子在这个时候都很开心，我叮嘱他们，虽然大三阳转为了小三阳，但平日还是要注意保护肝脏，饮食，起居上要有节制，规律，两口子频频点头。
最后，郑先生低声问我：段老师，现在能要孩子吗？
我回答说，可以的，只是在怀孕期间，要注意监测肝功能以及乙肝病毒DNA，如果一直处于正常状态，继续妊娠是没有问题的。
