虽然乙型肝炎病*（HBV）已被发现超过半个世纪，有效的乙型肝炎疫苗也已有30多年的历史，但慢性HBV感染仍然是一个重大的全球性健康问题。据估计，全球仍然存在2.57亿HBsAg阳性个体。
各位肝友可能最关心的问题就是，乙肝到底能不能治愈呢？那么今天小编就和大家来谈谈治愈的事。
国内外指南对慢性乙型肝炎（CHB）“治愈”的定义尚不统一，大体上可分如下三种概念：
01
临床治愈是指持续病*学应答(停止治疗后血清HBVDNA持续低于检测下限)且乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴转或伴有乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)阳转、丙氨酸转氨酶(ALT)正常、肝组织学轻微或无病变。
02
功能性治愈即在降低cccDNA水平的基础上，使cccDNA转录失活，在无HBV复制的同时使肝脏疾病的进展得到缓解。
03
完全治愈（彻底治愈）：全部被感染的肝细胞中已清除了病*的共价闭合环状DNA(cccDNA)，并在停止治疗后不出现因失去机体的免疫控制而致病*重新复制及疾病复发。
近年来，国内外权威专家对“治愈”的讨论和思考很多。
医院尚佳教授认为，抗病*治疗是乙肝治疗的基石，然而如何获取“金牌”，达到乙肝的功能性治愈是我们需要追求的目标，也是不断研究和尝试的过程。
复旦大学闻玉梅院士表示，鉴于目前尚没有能清除肝细胞核内cccDNA的治疗技术，功能性治愈被列为较现实可及的指标。
因此，综合各方专家观点，在三个治愈的概念中，目前认为临床治愈和功能性治愈是评估抗HBV疗效可行的治疗终点。
那么，我们该如何实现“临床治愈”或“功能性治愈”这个目标呢？
加拿大多伦多大学的HarryJanssen教授认为，联合应用几种药物，同时发挥抗病*作用和免疫调节作用，可能是实现乙型肝炎治愈的方法。
解放*医院王福生教授也认为，联合免疫疗法与现有抗病*药物能提高疗效，甚至可能达到慢性乙型肝炎的临床治愈。
我们也可以尝试免疫治疗联合抗病*治疗，以期清除表面抗原，实现临床治愈和功能性治愈。
慢性HBV感染可能在很长一段时间内仍然是世界不同地区的主要威胁。大量慢性感染者仍未被确诊，未能得到有效的随访和治疗，因此我们仍需不断努力，相信终有一天我们能将cccDNA一网打尽，真正实现乙肝的完全治愈！
医院感染科根据肝基会要求正式开展乙肝功能性治愈患者招募计划：
具体招募条件：
1、若您为慢性乙型肝炎患者，年龄在18-60岁；
2、目前正在使用核苷类似物药物（恩替卡韦、替诺福韦、替比夫定、拉米夫定、阿德福韦酯等）治疗的患者；
3、无干扰素治疗禁忌症的患者。
可能的获益：
1.若您经筛查后符合条件并进入本研究，将有一定概率达到乙肝功能性治愈，实现安全停药；
2.您将到得到专业感染科医生的终身随访指导；
3.同时中国肝炎基金会乙肝治愈项目将免费提供部分治疗药物。
具体联系
医院门诊1楼感染科门诊张彦亮主任
