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赵英俊吴孟达因肝癌去世,专家提醒脂肪肝 [复制链接]

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最近怎么这么多肝癌去世的明星?

刚查出来的脂肪肝怎么办?会癌变吗?

近日,很多明星突然被报道罹患肝癌,比如已经离世的“达叔”吴孟达,以及近年崛起的音乐怪才赵英俊等,他们的猝然离世,令人不禁扼腕叹息。那么很多人都想问,脂肪肝跟肝癌到底有没有关系?作为全球第一大肝脏疾病的国家,得了脂肪肝到底怎么办?让我们听听专家怎么说。

很多人体检报告中都豁然写有“脂肪肝”三个字,但因为平时没什么症状,所以大多不当回事。

有人想着以后减减肥自然就好了,于是一拖再拖,危险的种子自此就埋下了!

脂肪肝会转变成肝癌?

脂肪在肝脏内过度蓄积,容易诱发肝炎、肝细胞肿胀、炎细胞浸润、正常的肝小叶结构被破坏。未来可能发展为肝硬化,甚至肝癌。简单来说,从脂肪肝到肝癌只要4步:脂肪肝→脂肪性肝炎→脂肪性肝纤维化→脂肪性肝硬化→肝癌。虽然单纯性脂肪肝发生肝硬化和肝癌的几率较低,但如果出现以下两种情况会加大肝癌的发生率!

脂肪肝已经影响了肝功能,多次体检转氨酶升高,不及时治疗。

合并高血压、糖尿病和代谢综合征的人群、老年人、重度肥胖人群是高危险人群。如同时还合并有乙肝、丙肝等疾病,肝癌发生率又会加大。

除此之外,脂肪肝还会引起血糖、血脂、尿酸等代谢异常,2型糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病、高尿酸血症、肾脏疾病都可能接踵而至。因此,轻度脂肪肝虽不可怕,可如果放任不管,终有一天会发展到我们控制不了的局面。

别让认知误区使脂肪肝更严重

?控制饮食却不戒酒

有些人查出脂肪肝,第一反应是要清淡饮食,完全不会考虑酒精的因素。饮酒后,酒精进入人体,需要先由肝脏来处理,大量的酒精分解产物对肝细胞有明显的*性。早期的肝损伤就可能表现为酒精性脂肪肝,俗称「酒精肝」。

?脂肪肝是因为摄入脂肪多了

并非是这样,虽然「脂肪肝」听起来好像是由于油脂摄入过多而得的疾病。但其实酒精、营养不良、素食、过度减肥、糖尿病等都可能会诱发脂肪肝。脂肪在肝脏中代谢,当代谢中的任何环节出现问题,都可能出现脂肪堆积在肝细胞里,摄入脂肪过多只是原因之一。

?想通过节食给肝脏瘦身

有人说:我查出脂肪肝,医生让我控制饮食,那我就干脆节食一段时间吧,等病好了再吃。这是大错特错的。过度节食、偏食,会导致内热量摄入的严重不足、血糖降低。人体会将其他部位储存的脂肪、蛋白质动用起来,转化为能量(葡萄糖),从而导致血清中游离脂肪酸增高。大量脂肪酸从脂肪组织中释出进入肝脏,最终导致肝内脂肪积蓄,加重脂肪肝。

?懒得动,吃些保健品、保肝药控制脂肪肝

有些人查出脂肪肝,自行购买保肝药,还有人自己买来保健品吃。保肝药的服用需要在医生指导下进行,自行购买服用的行为更不可取。保健品也不能治病,配方不明的保健品可能会加重肝脏负担,对肝功能造成损害,使病情更加严重。

得了脂肪肝,该怎么办?

运动

推荐中等强度的有氧运动,每周4次,累计不少于分钟,快步走、游泳、羽毛球、乒乓球等都是不错的选择。

小提示:中等强度有氧运动心率=(-年龄)×(60%-70%),以一个40岁的中年人为例,如果运动时的心率波动在-次/分,就是中等强度运动。心率低于次/分就是低强度运动,高于次/分就是高强度运动。

一般体质指数(BMI)至少要降低5%,才能减少肝脏的脂肪含量;减少5-10%,才能减轻肝脏的炎症。体质指数(BMI)=体重(kg)÷身高的平方(㎡),如小张身高cm,体重80kg,体质指数=80÷(1.7×1.7)=27.68,小张至少要减27.68×5%×1.7×1.7≈4kg)

饮食控制

限制热卡饮食,建议每天每公斤减少25kcal或将目前饮食减少-kcal/天。尽量减少含果糖、饮料、饱和脂肪酸和反式脂肪酸食物的摄入。

避免使用引起肝损或引起脂肪肝的药物

(1)四环素类,四环素性脂肪肝多见于孕妇,用药15天即可发生,病死率高达75%;

(2)长期应用皮质激素,在引起类“库欣”综合征的同时,可伴有脂肪肝发生;

(3)抗“肿瘤”药如嘌呤霉素、“甲氨蝶呤”等可以引起肝脏脂肪变性;

(4)降血脂药,有些降血脂药如安妥明等,若使用不当,反而会加重脂肪肝;

(5)抗结核药,如异烟肼。

(6)一些中草药及矿物药,如中药大枫子、三氮化二砷均可引起肝脂肪变性。

专科治疗

如果经饮食运动疗法3-6个月体重下降少于5%,或脂肪肝合并了肝功能异常、糖尿病或糖耐量异常、高血压病及其它并发症的患者,建议尽快寻求专科治疗,制定合理专科用药方案。

本文指导专家

陈晓蓉

医院南院

(上海市公共卫生临床中心)

主任医师二级教授

上海市公共卫生临床中心中西结合科主任。

担任中华中医药学会肝胆病委员会常务委员(兼副秘书长),内科分会委员,中国民族医药学会传染病分会执行会长,上海中医药学会理事,上海中医药学会肝病感染病分会副主任委员,上海中西医结合学会肝病委员会委员,上海市食疗研究会肝病专业委员会主任委员。

首届“上海市中医药领*人才”。从事肝病治疗三十年,提出了肝病治疗“三期解*法”。先后承担国家“十一五”、“十二五”、“十三五”国家重大专项病*性肝炎子课题《慢性丙型肝炎中医证侯规律和诊治方案的研究》《慢性乙型肝炎证侯规律和中西医结合治疗方案研究》,市科委课题《中药内服外敷治疗乙肝肝硬化随机、多中心临床研究》,《中药多途径给药联合恩替卡韦抗病*治疗早中期HBV相关性慢加急性肝衰竭的多中心随机对照研究》,《中西医结合防治乙肝肝硬化门脉高压及其失代偿发生的临床研究》。上海市卫生局中医药科研基金《序贯疗法治疗湿热中阻型慢性乙型肝炎临床研究》《不同证型艾滋病CD+4CD+25表达及健脾补肾方干预作用》(NO.LA)《复方芪术汤治疗脾虚型艾滋病临床研究》(NO.05-);

“慢性乙肝症候规律辩证治疗”获中华中医药学会科技二等奖课题“消*方治疗难治性*疸”获上海市中医药学会科学技术二等奖。

发表学术论文50余篇,其中SCI论文5篇。荣获“全国巾帼文明奖”上海市“三八”红旗手。

擅长:慢性乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、原因不明ALT和原因不明肝硬化、自免肝、药物性肝炎,重型肝炎,肝肿瘤等中西医治疗。同时中药调理月经不调、更年期综合征、睡眠障碍、多汗等。

出诊时间:周六上午,需提前预约

出诊地点:上海市徐汇区淮海中路号(上海市医保定点医疗机构)

来院路线:轨道交通10号线上海图书馆站1号口

-64300转

预约方式

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