新冠病*疫苗接种技术指南
(第一版)来啦
关于疫苗接种
你想知道的都在这里!
01
新冠病*疫苗适用哪个年龄段?
18周岁及以上人群。
02
新冠病*疫苗接种剂次和间隔是多久?
新冠病*灭活疫苗(Vero细胞)
接种2剂;2剂之间的接种间隔建议≥3周,第2剂在8周内尽早完成。
重组新冠病*疫苗(5型腺病*载体)
接种1剂。
重组新冠病*疫苗(CHO细胞)
接种3剂;相邻2剂之间的接种间隔建议≥4周。第2剂尽量在接种第1剂次后8周内完成,第3剂尽量在接种第1剂次后6个月内完成。
03
接种途径和接种部位
推荐上臂三角肌肌内注射。
04
新冠病*疫苗迟种该如何补种?
对2剂或3剂次程序的疫苗,未按程序完成接种者,建议尽早补种。免疫程序无需重新开始,补种完成相应剂次即可。
对在14天内完成2剂新冠病*灭活疫苗接种者,在第2剂接种3周后尽早补种1剂灭活疫苗。对在14-21天完成2剂新冠病*灭活疫苗接种的,无需补种。
05
是否需要加强免疫
现阶段暂不推荐加强免疫。
06
60岁及以上人群有什么接种建议吗?
60岁及以上人群为感染新冠病*后的重症、死亡高风险人群。目前,4个附条件批准上市的新冠病*疫苗Ⅲ期临床试验研究纳入该人群的数量有限,暂无疫苗对该人群的保护效力数据。但Ⅰ/Ⅱ期临床研究数据显示,该人群疫苗接种安全性良好,与18-59岁人群相比,接种后中和抗体滴度略低,但中和抗体阳转率相似,提示疫苗对60岁以上人群也会产生一定的保护作用,建议接种。?
07
18岁以下人群推荐接种吗?
目前已有的疫苗尚未获得用于该人群的临床试验数据,暂不推荐18岁以下人群接种。
08
慢性病人群可以接种吗?
慢性病人群为感染新冠病*后的重症、死亡高风险人群。健康状况稳定,药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病*疫苗接种禁忌人群,建议接种。
09
育龄期和哺乳期女性可以接种吗?
如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗,基于对上述疫苗安全性的理解,不推荐仅因接种新冠病*疫苗而采取特别医学措施(如终止妊娠),建议做好孕期检查和随访。对于有备孕计划的女性,不必仅因接种新冠病*疫苗而延迟怀孕计划。
虽然目前尚无哺乳期女性接种新冠病*疫苗对哺乳婴幼儿有影响的临床研究数据,但基于对疫苗安全性的理解,建议对新冠病*感染高风险的哺乳期女性(如医务人员等)接种疫苗。考虑到母乳喂养对婴幼儿营养和健康的重要性,参考国际上通行做法,哺乳期女性接种新冠病*疫苗后,建议继续母乳喂养。
10
免疫功能受损人群接种建议有哪些?
免疫功能受损人群是感染新冠病*后的重症、死亡高风险人群。目前尚无新冠病*疫苗对该人群(例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者)、人类免疫缺陷病*(HIV)感染者的安全性和有效性数据。该类人群疫苗接种后的免疫反应及保护效果可能会降低。对于灭活疫苗和重组亚单位疫苗,根据既往同类型疫苗的安全性特点,建议接种;对于腺病*载体疫苗,虽然所用载体病*为复制缺陷型,但既往无同类型疫苗使用的安全性数据,建议经充分告知,个人权衡获益大于风险后接种。
11
既往新冠患者或感染者可以接种吗?
现有研究数据表明,新冠病*感染后6个月内罕见再次感染发病的情况。既往新冠肺炎病*感染者(患者或无症状感染者),在充分告知基础上,可在6个月后接种1剂。
出现下列情况时
到底能不能接种新冠疫苗?
01
过敏性疾病
1
青霉素过敏
可以接种
2
头孢过敏
可以接种
3
鸡蛋过敏
可以接种
4
花生过敏
可以接种
5
海鲜过敏
可以接种
6
酒精过敏
可以接种
7
麦麸过敏
可以接种
8
芒果过敏
可以接种
9
花粉过敏
可以接种
10
尘螨过敏
可以接种
11
HPV疫苗过敏
不能接种
12
流感疫苗过敏
不能接种
13
乙肝疫苗过敏
不能接种
14
肺炎球菌疫苗过敏
不能接种
当存在对任何疫苗过敏时,不建议接种新冠疫苗。极少数情况有人对可能出现在疫苗里的辅料成分过敏,比如氢氧化铝,那也不建议接种新冠疫苗。
除了疫苗过敏和这种极少见的疫苗辅料成分过敏之外,其他的过敏,不管是药物过敏,还是食物过敏,都不影响新冠疫苗接种。
02
因疾病正在发热
15
感冒正在发热
不能接种
16
尿道炎正发热
不能接种
17
伤口感染正发热
不能接种
不管是什么疾病,只要是引起了发热表现,比如感冒正在发热,比如泌尿系感染正在发热,都不能接种新冠疫苗。
如果没有发热,症状很轻微不影响生活,比如多数的感冒,都可以接种新冠疫苗。
03
急性疾病
18
轻微感冒戴口罩去上班
可以接种
19
切菜划破手指消*包扎
可以接种
20
昨晚吃火锅今天有点儿拉肚子
可以接种
21
假装肚子痛不去上班
可以接种
22
重感冒卧床
不能接种
23
急性荨麻疹发作
奇痒难忍
不能接种
24
玩儿奥特曼游戏腿骨折了
不能接种
25
吃*蘑菇看到小人儿住院了
不能接种
那些不常有发热的急性疾病,一般可以通过症状的严重程度来判断是不是可以接种新冠疫苗。
症状较重影响到正常生活工作,不适合此时接种新冠疫苗。
04
慢性疾病
26
甲亢甲减药物控制稳定
可以接种
27
糖尿病没有酮症酸中*等并发症
可以接种
28
高血压没出现高血压脑病等严重情况
可以接种
29
慢性湿疹没有什么明显发作
可以接种
30
慢性荨麻疹当前症状不明显
可以接种
31
慢性鼻炎现在鼻部症状不严重
可以接种
32
慢乙肝现在处于携带期
不用吃抗病*药治疗
可以接种
33
肺结核现在不是活动性的
可以接种
34
银屑病非脓疱型等急性类型
可以接种
35
慢阻肺非急性发作期
没有明显咳喘
可以接种
36
强直性脊柱炎没有急性疼痛表现
可以接种
37
甲亢甲减:吃药控制不佳,甲状腺素水平很不稳定
不能接种
38
糖尿病合并糖尿病酮症酸中*
不能接种
39
高血压合并高血压脑病
不能接种
正在治疗,没能控制良好的慢性疾病。比如肿瘤患者手术前后、正在接受化放疗期间,或者糖尿病患者出于糖尿病酮症酸中*期间、高血压患者高血压脑病、甲亢甲减甲状腺素很不稳定等,都不适合进行新冠疫苗接种。
稳定的慢性病,比如有肿瘤病史,现在不需要什么治疗,药物控制良好的高血压、糖尿病、甲状腺疾病等都可以接种新冠疫苗。但有肿瘤病史时建议优先考虑灭活新冠疫苗和亚单位新冠疫苗。
05
慢性免疫功能受损的疾病
40
胃癌接受化疗期间
不建议接种
41
胃癌病情平稳,目前不需要化疗等治疗
优先考虑灭活或者亚单位新冠疫苗
42
肾移植后吃免疫抑制药物
优先考虑灭活或者亚单位新冠疫苗
43
HIV感染
优先考虑灭活或者亚单位新冠疫苗
恶性肿瘤、HIV感染、慢性肾脏病、器官移植后等可能出现免疫功能受损,这些人群不建议接种腺病*疫苗,可以选择灭活或者亚单位疫苗。
06
特殊神经系统疾病
44
近期有发作的癫痫
不建议接种
45
近期发作的吉兰-巴雷综合征
不建议接种
近期有发作的癫痫、近期出现的吉兰-巴雷综合征等不能接种新冠疫苗。如果病情控制良好,已多年不发作时,也可以接种新冠疫苗。
因为神经系统疾病相对比较复杂,请根据自己情况事先咨询当地疫苗接种部门。
07
我是女性
46
月经期
可以接种
47
备孕期
可以接种
48
哺乳期
可以接种并且哺乳
49
孕期
不能接种
女性目前只有孕期是接种新冠疫苗禁忌,虽然不建议孕期接种,但如果接种后才发现怀孕也不需要终止妊娠。
08
刚接种过xx疫苗
5
流感疫苗
建议间隔14天以上接种
51
流感疫苗
建议间隔14天以上接种
52
甲乙肝疫苗
建议间隔14天以上接种
53
HPV疫苗
建议间隔14天以上接种
54
肺炎疫苗
建议间隔14天以上接种
55
带状疱疹疫苗
建议间隔14天以上接种
56
麻腮风疫苗
建议间隔14天以上接种
57
狂犬疫苗
不用考虑间隔期可以立即接种的疫苗
暂不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病*疫苗的接种间隔应大于14天。
当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时,可不考虑与新冠病*疫苗的接种间隔。
药物不会影响新冠疫苗使用,是不是影响新冠疫苗接种,还是要看具体是因为什么疾病而吃药,看疾病本身是不是影响新冠疫苗。
09
其他常见问题
58
5岁
不能接种
59
92岁
可根据自己意愿考虑,
不做相关要求
60
吃太多水果之后
可以接种
61
带娃被气哭
可以接种
62
做完热玛吉
可以接种
63
有抑郁症,药物控制良好生活工作如常
可以接种
目前研究数据有限,暂不推荐18岁以下接种。
60岁以上人群疫苗效果数据也有限,但前期临床数据提示有一定帮助,所以60岁以上人群同样建议接种。但过于高龄时,也要根据身体基本情况综合判断。
抑郁症、焦虑症等精神疾病并非特殊神经系统疾病,只要不是明显影响生活的严重状态,也应该尽早接种新冠疫苗。
END
编辑
惠燕霞
审核
谢立功惠燕霞
文章内容来自健康中国、丁香园
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