名医解答乙肝病毒携带者和乙肝患者有什么区 [复制链接]

据世界卫生组织报道，全球约有20多亿人曾感染过乙型肝炎病*，其中乙肝病*携带者为3.5亿人，每年约有万人死于乙肝所致的肝硬化和肝癌。我国作为乙肝大国，每10个人中就有一个乙肝病*携带者。我们俗称的乙肝病*携带者，多处于免疫耐受期，一般不需治疗，但一部分人病情并不稳定。那么，患者为什么会有处于安全状态的误解呢？

误解1：携带者是健康人，只是携带了乙肝病*。这是患者忽视检查的最大原因。大部分患者由于当初检查发现不需治疗，所以放松了对于乙肝病情进一步发展的警惕，当感觉身体不适时，往往为时已晚。

误解2：一次检查正常，整年正常。很多患者都会做肝功能检查，但检查的频率较低。一些人发现肝功能检查正常，就认为万事大吉，以至数年都不复检，多年后复查已发生肝硬化甚至肝癌；还有些人误以为每年做一次体检就能包检一年，殊不知，ALT的波动不是固定在某个时间发生的，只有全年数次的定期检查才能发现。

误解3：健康体检=专科随访。随着年度健康体检的普及，很多患者误以为此类体检就可以等同于专科检查，只要体检的肝功能和B超没问题，就认为乙肝病情也没问题。其实乙肝专科随访不但需要检查肝功能和B超，而且需要检查HBVDNA。

误解4：医生说不需要治疗就不随访。部分医生由于病人较多，在病情解释上往往过于简单，也是造成患者产生误解的重要原因。如：对于携带者仅仅交代不需治疗，而没有交代后续长期随访事宜，所以大量患者忽视了乙肝后续发展的危险性。

很多人疑惑乙肝为什么还分乙肝患者和乙肝病*携带者，它俩有什么区别呢？

肝病专家崔进教授解答：乙肝病*携带者是指虽然感染了乙肝病*，但是没有明显的临床症状，肝功能等检验结果也基本上在正常范围。乙肝患者是指感染乙肝病*者，有明显的肝损伤的临床症状，比如食欲不振、消化不良、右季肋部不适或疼痛，时有希便或便秘，眼部干涉，睡眠不好，易疲劳等。严重者可有皮肤*染等表现。实验室化验检查，肝功能有明显的改变，可有谷丙转氨酶和谷草转氨酶的升高，胆红素的升高等。病*学检查可有病*DNA载量升高，多数病人可表现为大三阳。

肝病专家崔进教授解答：乙肝病*携带者比乙肝患者更危险，因为乙肝患者有明显的临床症状，所以会及时就医，得到及时治疗，但是，乙肝病*携带者因无临床症状，不影响日常生活，所以很少就医，然而肝内的病*依然存在，肝内的病变还在慢慢的进展，不知不觉中就发展成肝硬化甚至肝癌。

任何一种疾病都是病情越轻的时候，越早治疗效果越好，因此乙肝病*携带者也不例外。乙肝病*携带者随着年龄的增长，或是因某种原因导致机体抵抗力下降的时候，体内的病*会迅速增殖，转变成乙肝患者。有些病人不知不觉中发展成为肝硬化或肝癌。