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珠峰项目湖南启动湘雅医院义诊助力 [复制链接]

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红网时刻7月23日讯(通讯员周徐媛)近日,由中国肝炎防治基金会牵头发起的,旨在帮助那些符合条件的乙肝患者实现临床治愈的“珠峰”项目在湖南启动,本省医院、医院三医院、医院、医院、医院、医院、医院,以医院医院皆受邀参与开展项目。

入组“珠峰”项目的慢性乙肝患者必须符合的条件包括:

1.接受口服抗病*药物治疗达1年以上

2.乙肝病*DNA定量小于IU/ml

3.乙肝两对半检测指标中的

乙肝表面抗原(乙肝两对半检测第一项)小于等于IU/ml

E抗原阴性(乙肝两对半检测第三项),也就是俗称的“小三阳”乙肝

为什么“大三阳“乙肝病人不能入组呢?为什么对表面抗原定量有特别要求呢?带着这些问题记者采访了医院传染病学一级主任医师、中华医学会感染病分会第八,第九届常务委员、湖南省医学会感染病学专业委员会第四,第五届主任委员谭德明教授。

“小三阳”慢性乙肝可以考虑追求乙肝临床治愈

当前的两类乙肝抗病*治疗药物,一类是口服核苷类抗病*药物,每日一片,降病*快,效果明显,但是需要长期服药,不能停药,获得临床治愈的概率很低。另一类是干扰素类药物,需要打针,当前有一周一次的聚乙二醇化干扰素,也就是熟称的长效干扰素,虽然抗病*效果相比口服药要弱一些,但疗程固定,而且经过一个或几个疗程治疗后,停药后不会复发,而且部分病人还能通过治疗获得表面抗原阴转,也就是临床治愈,或者俗称的乙肝治疗的“金牌”。

e抗原阳性的慢性乙肝病人,也就是俗称的”大三阳“的病人,病*在肝脏内大量生成,因此血清中的乙肝病*量都在每毫升1百万到10亿个病*,表面抗原值也很高,很多都在数万以上,如果这个时候开始长效干扰素治疗,获得乙肝临床治愈的概率很低。

在服用口服抗病*治疗药物一段时间后,乙肝病*可以被有效控制,经过三至五年规范的治疗后,病*量可以降到很低,甚至不可测;部分病人这个时候已经转为e抗原阴性,或弱阳性,表面抗原指标也降了不少,而且肝功能也能获得持久的复常,自身的免疫力也得到一定程度的提升,这时接受每周一次的长效干扰素治疗,获得临床治愈的概率就会很高,当表面抗原滴度低于IU/ml时,表面抗原的阴转率可达到40%-60%。

研究发现,表面抗原定量越低的人,通过打干扰素获得临床治愈的可能性越高,是获得治愈的“优选人群”。

“小三阳”慢性乙肝最好做一个乙肝两对半定量检测

所以如果“大三阳”病人已经规范的接受口服抗病*治疗药物三至五年,可以考虑做一个乙肝两对半全定量检测,以了解自己的两对半指标,是否合适开启”长效干扰素治疗之旅。

乙肝两对半定量检测对于判断哪些人最有希望获得临床治愈,判断在接受干扰素治疗过程中的应答情况至关重要。但是,医院都有检测乙肝两对半定量的设备,很多都只是定性。

医院不具备定量检测乙肝两对半的患者来说应该怎么办呢?如果是”大三阳“表面抗原滴度比较高,达到抗病*治疗要求的病人就应尽早开始接受核苷类似物抗病*治疗,规范吃药一至五年,定期检测两对半定量,至少每医院或送第三方检测结构定量检测表面抗原滴度一次。动态观察表面抗原滴度变化,当表面抗原下降至一定水平,估计有可能获得表面抗原转阴的机会时,尽早开启干扰素治疗之旅。

 世界肝炎日乙肝义诊及免费乙肝两对全半定量检测

义诊活动时间:7月31日上午8点到11点

义诊活动地点:医院门诊4楼

义诊活动的

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